7原因誘發食道癌術後急性心肌梗塞

急性心肌梗塞是食道癌術後的主要併發症之一， 其發病率高， 死亡率更是達到了百分之八十， 是食道癌手術心血管系統併發症中最嚴重的一種。

食道癌術後併發急性心肌梗塞的原因是多方面的， 其主要發生的原因有以下幾點：

1、術後出血過多或麻醉過深， 血壓持續偏低， 導致冠狀動脈灌流減少。

2、潛在的冠狀動脈硬化。

3、迷走神經的切斷以及術後的處於應激狀態， 易導致長時間的竇性心動過速， 心室舒張期縮短， 心肌得不到有效血流灌注。

4、術中做食管病變切除以及胃食管吻合時， 由於術野顯露的需要，

5、急性心肌梗塞的治療有主要取決於早期、及時、準確的診斷。

6、手術創傷出血使病人血液系統處於高凝狀態， 為防止創面滲血， 術後過於強調使用大量止血藥物。

7、術後出現的急性胸胃擴張易反射性引起冠狀動脈痙攣， 也是誘發急性心肌梗塞的重要因素之一。

在年長的患者中， 大約有14%~34%的心肌梗塞是沒有胸痛症狀的。 無胸痛症狀及心前區疼痛症狀， 因醫生對此併發症認識不足而不夠重視， 誤認為是創口疼痛而給予止痛治療， 致使診斷延誤。