臨床上常出現的食道癌的併發症介紹一下

食道癌這一疾病患者們一定要做好及早的治療， 否則食道癌的併發症也是比較多的， 那到底食道癌的併發症有哪些呢?食道癌已經在影響著患者們的正常生活， 下面， 就讓專家們來為大家介紹下食道癌的併發症有哪些。

1、乳糜胸：正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸導管伴行， 手術中在分離食管時有將它損傷的可能， 如果食管癌向周圍組織外侵嚴重， 則手術中發生胸導管損傷的可能性更大。 胸導管損傷在手術後24小時多能表現出來， 胸腔引流管引流量多在每天500毫升以上。 如果病人開始進食，

引流量更大。 病人可有胸悶、氣急、心悸等症狀， 胸部攝片可發現胸腔內大量液體。 一旦確診乳糜胸， 應及時作胸腔閉式引流， 排除積液， 使肺複張以利胸導管損傷處癒合。 如經上述處理， 嚴密觀察2～3天后， 乳糜液流量無減少， 應再次開胸進行胸導管破裂處縫合結紮。 不能拖延時間過長， 以免病人營養消耗過多， 增加手術危險性， 這就是一種食道癌的併發症。

2、吻合口瘺：這是食管癌手術後嚴重的食道癌的併發症， 一般發生率為5%左右。 吻合口瘺發生率與手術方式、方法有一定關係。 頸部吻合口瘺比胸內吻合口瘺發生率高;食管胃吻合口瘺比食管腸吹合口瘺發生率低。 其發生原因主要與手術技術、吻合口有無張力、吻合口有無繼發感染、病人手術前的營養狀況等因素有關。

吻合口瘺多在手術後4-6天發生， 但也有遲至手術後10天或更晚發生者。 如果吻合口瘺發生在胸內， 則可有體溫增高、心跳加快、胸痛及呼吸困難等症狀， 嚴重者可有面色蒼白、多汗、脈搏微弱， 煩躁或冷漠等休克症狀。 而頸部吻合口瘺則多數僅表現為低熱， 頸部有氣體、唾液或食物殘渣從頸部傷口溢出。 一般頸部吻合口瘦經切開引流後多數可以癒合。 胸內吻合口瘺則需根據病人體質情況， 吻合口瘺發生的時間， 原先吻合方式等情況採用胸腔閉式引流、重新開胸吻合、吻合口瘺修補術及食管外置術等方式。 同時應給予病人充分的營養， 並保持水、電解質平衡。

3、單純膿胸：單純膿胸是指在沒有吻合口瘺存在的情況下發生的膿胸。 由於正常情況下食管腔內有細菌存在， 因此食管手術屬污染手術， 手術後有發生膿胸的可能。 其預防方法是在手術中嚴格區分有菌與無菌操作步驟， 及時更換敷料、器械， 沖洗胸腔。 手術後保持胸腔引流管通暢。 一旦發現膿胸應及時作胸腔閉式引流， 這也是食道癌的併發症。

4、吻合口狹窄：一般吻合口直徑小於1釐米為吻合口狹窄， 是食管癌手術後另一併發症， 病人會有不同程度吞咽困難表現。 手術後吻合口狹窄多在手術後2～3周發生， 也有遲至2～3個月後開始出現吞咽困難， 多與吻合技術、吻合口感染、吻合口瘺及病人本身系瘢痕體質等因素有關。 如經檢查確診是吻合口狹窄，

可進行食管擴張， 多可治癒。 少數食管擴張失敗者， 可行食管內支架術及吻合口狹窄處切除， 重新吻合等方法， 這也是一種食道癌的併發症。

以上就是對食道癌的併發症的簡單介紹， 大家看過之後有何感想呢?希望大家在進行選擇時一定要根據自身的實際情況來進行治療， 只有這樣才能取得最好的效果。