由於大腸不同部位有不同的特點， 大腸癌因生長部位不同， 引起腸梗阻的表現也不盡相同。 如右半結腸癌多為髓樣癌， 體積較大， 但由於右側結腸的腸腔較大， 且糞便多為液體狀， 故引起腸梗阻的症狀較左側大腸癌出現晚， 常常在腫瘤體積較大時才出現。 然而， 左側大腸的管腔不如右側寬大， 該處糞便已基本形成， 其內容物為固體狀態的糞便， 癌瘤的病理學類型多為浸潤型， 易產生環形狹窄， 因此， 左側結腸癌較容易早期出現腸梗阻。 現將不同部位的大腸癌引起的腸梗阻的表現特點介紹如下。
第一， 右半結腸癌腫。 主要表現為右下腹隱痛、腹部脹滿不適， 膿血樣或黏液樣大便。 糞便排出量與腸道梗阻的程度有關， 當腸腔完全被梗阻時， 患者可幾日不排便， 右下腹可觸到實質性的腫決。 此外， 還可出現發熱、貧血等表現。
第二， 左半結腸癌腫。 左半結腸癌腫發生腸梗阻時， 主要表現為腹痛、腹脹、便秘等症狀， 由於左半結腸較細， 腸腔內常積存不少幹糞便， 所以有時用手能觸及較硬的條索狀腫塊。 左半結腸癌腫發生急性完全梗阻時， 整個腸腔都堵住了， 好比自來水管完全閉塞了. 因此腹痛較為嚴重；腹痛多位於左下腹， 慢性梗阻腹痛輕微， 急性梗阻腹痛嚴重， 若發生慢性不完全梗阻時， 好比自來水管仍有少量水可以流過，
第三， 直腸部位的癌腫。 主要的臨床表現為便血及排便習慣的改變。 便血是直腸癌患者最常見的症狀， 多呈鮮血或粘連紅色血液， 與大便不相混淆， 大量出血者則罕見。 有時便血中含有血塊和脫落的壞死組織。 排便習慣改變亦是直腸癌患者的主要臨床症狀之一。 主要表現為火便次數的增多， 每日數次至十數次， 多者甚至每日數十次， 每次僅排少量的血液及黏液便， 多伴持續性肛門墜脹感及排便不盡感。 大便常變細、變形， 甚至有排便困難及便閉。 到了晚期的患者還可出現排尿不暢， 尾骨疼痛等症狀。
