小兒頭癬的預防

頭癬， 俗稱“禿瘡”或“瘌痢頭”， 是小兒常見皮膚病之一， 由真菌感染引起。 頭癬以6～8歲的學齡前兒童較為多見。 接觸患頭癬病人及其用過或接觸過的衣物、臥具、理髮工具等均可被傳染。 病貓、病狗也可傳染本病。

根據感染真菌的種類和臨床表現， 頭癬可分為白癬、黃癬和黑點癬三種。 一、白癬：最常見。 好發於頭部， 其次是面、四肢、軀幹， 感染後發展較快。 主要症狀是患兒感覺癢， 搔抓後可蔓延、擴大。 開始在頭皮上出現灰白細小的皮屑， 呈圓形， 邊緣清楚， 稍微高出體表；隨後， 逐漸在原來的病損周圍出現一兩個或數個同樣皮損，

頭皮顏色正常或稍微發紅；頭髮變稀無光澤， 慢慢脫落， 直至完全禿光。 病區頭髮， 在離頭皮大約2－4毫米處容易折斷， 斷發長短不一， 在斷發的週邊有一白色的套， 醫學上稱發鞘。 如果僅為暫時禿頭， 不影響頭髮生長；慢性病程常多年不愈， 到青春期可自愈， 不留瘢痕。 二、黃癬：它是在頭髮根部發生小米粒大小的小膿腫， 不久膿瘡上覆蓋黃色痂皮， 呈碟形， 即中間凹陷邊緣突出， 有一股特殊鼠尿臭味， 日久痂皮變厚；由於癢， 患兒用手搔抓則黃癬蔓延擴大， 並可發生毛囊炎、癤腫。 患兒毛髮無光澤， 易拔但不痛， 無折斷現象。 如果不治療， 很少自愈。 愈後留有大小不等的萎縮瘢痕， 頭髮也不會再長， 成為永久的禿頭。 此病在農村多見。 三、黑點癬：它是在頭髮根部出現的一個紅色的硬的小丘疹， 如豆大小或指甲大小， 淡紅色或禿髮斑， 有的上面有一層薄層， 無鼠尿味。 患者頭髮剛出頭皮就被折斷。 折斷處呈黑點狀；頭髮易拔而不痛， 不能自愈。 多需治療， 愈後有指甲大小的瘢痕。 此處不再生長頭髮。

在治療時， 醫生可根據病損及病發， 用簡單方法查出癬菌種類， 在顯微鏡下即可分型。 用濾過紫外線燈檢查， 白癬為鮮綠色螢光， 黃癬為暗綠色螢光， 黑點癬無螢光。

小兒頭癬是可以預防的， 簡單的方法是：

⑴不與有頭癬的小兒一起玩耍。

⑵不用頭癬患兒用過的理髮工具、毛巾、梳子、枕頭、枕巾和帽子等。

⑶理髮工具必須按規定消毒。 小兒每次剪完頭髮， 要用肥皂水清洗乾淨。

⑷頭癬患兒用過的理髮工具、梳子等， 須用5%來蘇水溶液或5%的福馬林溶液浸泡10-15分鐘後， 其他人方可再用。

⑸對患頭癬的小兒要進行隔離， 病兒要戴上帽子， 防止因病發掉下而傳染其他小兒。

⑹對於病貓、病狗等， 必須給予治療， 否則應處理掉， 因為它們是傳染本病的主要禍源。