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吡喹酮治療血吸蟲病,哪些需注意?

吡喹酮是廣譜抗蠕蟲藥, 它殺滅血吸蟲的作用較呋喃丙胺強30倍, 較硝硫氰胺強100倍以上, 又無酒石酸銻鉀的嚴重不良反應, 因而是臨床治療血吸蟲病的首選藥。 近些年來, 各地血防醫院普遍將它用於治療各型血吸蟲病和血吸蟲病夾雜症, 特別是用於疫區農村家庭治療血吸蟲病, 深受血吸蟲病患者的歡迎。

吡喹酮治療血吸蟲病雖然有著劑量小、療程短、毒副作用輕的優點, 但並非沒有毒副作用。 2日療法雖然不良反應較少, 但用藥後仍會有頭昏、乏力、出汗、頭痛、失眠、肌肉顫動、多夢、眼球震顫、肢端麻木和輕度腹瀉等副反應,

少數患者還可能出現中毒性肝炎或誘發精神失常。

因此, 在使用吡喹酮治療血吸蟲病時, 特別是在應用6日療法時, 無論是住院還是家庭治療, 都要特別注意加強護理。

對無夾雜症的慢性血吸蟲病人應做三級護理;對急性血吸蟲病晚期血吸蟲病和有一兩種夾雜症的血吸蟲病人, 原則上做二級護理;對個別較嚴重的血吸蟲病人可做一級護理。 定時做好體溫、脈搏、呼吸的觀察。 服藥前測3天, 服藥結束繼續測3~5天, 每天測兩次, 服藥期間每天測3次。 同時應注意觀察病人的其它症狀和藥物反應。 對較重的病人應做好護送和解釋工作, 防止因緊張而出現反應。

給病人發吡喹酮片劑時, 特別是在家庭治療中,

要嚴格堅持“三查七對”, 發藥到手, 看服到口。 服藥時間安排在飯後半小時或餐間吃一碗飯服藥, 服完藥再吃一碗飯)為好, 以減少消化道反應。

服藥後要注意觀察病人反應, 對急性血吸蟲病人和夾雜症病人每小時觀察一次;對一般慢性病人每3~4小時觀察一次。

病人出現頭痛、咳嗽、乏力等一般反應時, 也應給予對症處理, 不能認為吡喹酮的副作用輕而不予理睬, 任其發展。 病人有較重的反應, 如噁心、嘔吐、心悸、胸悶、多汗等, 應及時給予輸液和口服維生素B6。

對有思想顧的病人應做好宣傳解釋工作, 使病人愉快地接受治療。 農村醫院安排床位時, 應將用吡喹酮治療的病人安排在同一個病房, 勿與其它病人特別是傳染病人同住,

便於觀察反應。

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