後鞏膜炎有哪些臨床表現

後鞏膜炎有哪些臨床表現?在臨床上後鞏膜炎是一種診斷起來非常困難的眼部疾病， 因為它在發病時眼睛前部沒有明顯的變化。 但為了可以使大家在發病初期能有所察覺， 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下後鞏膜炎的臨床表現。

後鞏膜炎有哪些臨床表現：

1.臨床症狀：後鞏膜炎最常見的症狀有程度不同的疼痛、視力減退、眼紅， 但也有一些人沒有明顯症狀， 或僅有這些症狀中的一種。 重症病例有眼瞼水腫、球結膜水腫、眼球突出或複視， 或兩者皆有。 症狀與眼眶蜂窩織炎難以區別。

其鑒別點在於本病的水腫程度較蜂窩織炎為明顯， 而蜂窩織炎的眼球突出， 則又較後鞏膜炎為顯著。 疼痛輕重不等， 有的甚輕， 有的極度痛苦， 常與前部鞏膜炎受累的嚴重程度成正比。 病人可能主訴眼球本身痛或疼痛涉及眉部、顳部或顴顳部。

視力減退是常見的症狀， 其原因是伴有視神經視網膜病變。 有些人主訴由於近視減輕或遠視增加而引起視力疲勞， 這是後鞏膜彌漫性增厚導致眼軸縮短， 更換鏡片可使症狀緩解。

臨床和病理方面均可見， 後鞏膜炎病人都有前部鞏膜受累， 表現有穹窿部淺層鞏膜血管擴張、斑片狀前鞏膜炎、結節性前鞏膜炎。 也可沒有眼部充血。 但有疼痛和眼充血的病史， 或可能已局部用過皮質類固醇治療。

眼球突出、上瞼下垂和眼瞼水腫， 可見於重症鞏膜周圍炎， 這種炎症常擴散到眼外肌或眼眶。 因眼外肌炎症可有眼球轉動痛或複視。 這些症狀合併在一起就被稱為鞏膜周圍炎、鞏膜球筋膜炎和急性前部炎性假瘤。

此外還有一種病變更為表淺， 表現為明顯的眼球筋膜炎， 而鞏膜則無明顯炎症， James稱之為膠凍性眼球筋膜炎。 球結膜呈半膠凍狀橙紅色水腫， 如魚肉狀， 觸之稍硬， 壓迫時有輕度凹陷， 病變可延伸到角膜緣， 而眼內仍然正常。 但亦有嚴重者， 病變可侵及鞏膜而成為膠凍狀鞏膜炎。

2.眼底病變

①界限清楚的眼底腫塊：局限性鞏膜腫脹區可引起脈絡膜隆起。 通常圍以同心的脈絡膜皺褶或視網膜條紋。

這類炎症結節常伴有眶周圍疼痛， 但也可以患病而無明顯症狀在常規檢查中才發現。

②脈絡膜皺襞、視網膜條紋和視訊光碟水腫：這是鞏膜炎的主要眼底表現。 病人常伴有輕度疼痛或穹窿部眼球表層血管充血。 鄰近視訊光碟之鞏膜炎症， 偶可致視訊光碟水腫。

③環形脈絡膜脫離：有些病例鄰近鞏膜炎病灶處可見略呈球形的脈絡膜脫離， 但環形睫狀體脈絡膜脫離更常見。

④滲出性黃斑脫離：青年女性後鞏膜炎可致後極血視網膜脫離， 這種脫離只限於後極部。 眼底螢光血管造影可見多處針尖大小的滲漏區。 超聲掃描顯示眼後極部各層變厚和眼球筋膜水腫。

後鞏膜炎有哪些臨床表現?想必各位後鞏膜炎患者已經通過上述的介紹對其臨床表現有了相應的瞭解，

希望對您在治療後鞏膜炎時能有所幫助。 專家提醒您， 如發現自身患有鞏膜炎後， 應及時到正規眼科醫院接受治療。