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黃體功能不全離不開六大因素

黃體功能不全(LPD)系指黃體發育和功能不全、孕激素分泌不足、子宮內膜分泌化不良伴有月經失調的綜合症候群。 該症在生育期婦女中的自然發生率為5%, 不孕症中為3.5%-10%, 早期妊娠流產中35%習慣性流產中為4%-60%。

黃體功能不全離不開六大因素

(一)卵泡發育不良

導致黃體功能不全的一個重要原因, 是卵泡發育不良。 由於黃體發育是卵泡發育的繼續, 因此任何影響卵泡生長和發育的因素都將影響黃體功能。

(二)高催乳素血症

研究指出, 適量的催乳素對維持正常黃體功能是必要的。 過高的催乳素可直接作用於卵巢的β-羥固醇脫氫酶而影響孕酮的合成,

導致黃體期縮短、閉經、溢乳和不孕。 據報導, 黃體功能不全病人中, 約40%伴有高催乳素血症。

(三)子宮內膜異位症

子宮內膜異位症患者, 黃體功能不全者占25%一45%。 子宮內膜異位症與黃體功能不全的關係, 目前尚不清楚。

(四)黃素化未破裂卵泡綜合征

隨著生殖內分泌的發展, 即時超聲和內窺鏡的綜合應用, 使不孕症的病因瞭解得更加詳細和具體。 一份黃體功能不全的研究報告指出:47例黃體功能不全病人, 腹腔鏡和激素測定證實為LUFS者16例, 占34%。

(五)醫院性因素

氯米芬可致黃體功能不全。 在一組氯米芬促排卵病例中發現50mg劑量組雖有排卵, 但20%的病例有黃體功能不全。 其機制可能是氯米芬直接影響子宮內膜對激素的反應。

醋甲孕酮具有溶黃體作用, 其他一些藥物, 如乙烯雌酚、康復龍、止吐靈等也可引起黃體功能不全。

(六)流產

據統計, 83%流產病人可恢復排卵, 但其血孕酮值低於正常, 一旦再次妊娠, 流產率高。 這可能與血孕酮值水準低, 子宮內膜發育不良影響孕卵著床有關。

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