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手術治療癲癇 術前評估很重要

臨床認為, 在藥物難治性癲癇患者中, 約有一半的患者可以通過手術而控制發作, 特別是顳葉癲癇, 其手術治癒率可以達到70%.但也有部分患者其實並不適合進行手術治療。 那麼, 癲癇患者是否可以進行手術治療呢?這就需要進行詳細的術前評估。

可以說, 癲癇手術的療效取決於致癇區是否被完全切除。 因此如何準確定位致癇區就成為一個非常關鍵的問題, 這也是癲癇患者術前評估的主要項目。 目前定位致癇區要依靠多種診斷手段進行綜合評估, 包括癲癇病史, 癲癇發作的症狀性特徵, 神經心理學檢查,

普通頭皮腦電圖, 音視頻腦電圖, 磁共振(MRI), 功能磁共振, PET、SPECT、腦磁圖等。 必要時還要進行有創腦電圖檢查, 包括術中皮層腦電圖和顱內埋藏電極長程監測。

之所以要這麼多檢查方法, 是因為沒有一種方法可以100%的確定致癇區的位置。 通過多種檢查手段的聯合應用, 顯著提高了致癇區定位診斷的準確性, 也進一步提高了癲癇手術的成功率。

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