肛周膿腫的治療

少數肛周膿腫用抗生素， 熱水坐浴及局部理療等可以消散， 但多數需要手術治療， 手術有兩種方式。

單純性膿腫的治療

可在截石位或側臥下， 用局麻或腰麻， 在膿腫部位做放射狀切口， 放出膿液後， 伸入食指探查膿腔大小， 分開其間隔。 必要時將切口邊緣皮膚切開少許， 以利引流， 最後用凡士林紗條放入膿腔做引流。

膿腔與肛瘺相通的膿腫

可在切開膿腫後， 用探針仔細檢查內口， 然後切開瘺管， 適當切除皮膚和皮下組織， 內口周圍組織也稍加切除， 使引流通暢。

如內口較深， 瘺管通過肛管括約肌，

值得注意的是， 文獻報告肛門周圍膿腫單純切開引流治療也有些不再復發， 如Hanley報導35％～40％無復發。 Scoma34％無復發。

Vasilevsky103例肛門直腸膿腫切開引流治療， 隨訪1月至9年， 括約肌間膿腫無復發， 83例肛門周圍膿腫及9例坐骨直腸窩膿腫， 11％發生復發膿腫， 37％形成肛瘺。 因此， 一期手術不應作為常規手術， 以免影響肛門功能。