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注意妊娠期腹痛的警示

子宮增大

懷孕以後由於子宮增大, 同時伴隨著子宮圓韌帶被牽拉所致, 一般以妊娠35個月時多見, 疼痛部位多位於下腹部子宮一側或雙側, 呈牽涉痛、鈍痛或隱痛, 懷孕四五個月的時候會感覺肚子一下子大起來, 然後皮膚就有一種緊繃的感覺。

如果很愛運動, 那麼在遠足後或打乒乓球後會感到腹部隱隱的牽拉痛, 跟平常的胃痛差不多。 有些准媽媽因子宮增大不斷刺激肋骨下緣, 可引起肋骨鈍痛或因恥骨聯合鬆弛分離而疼痛, 甚至導致活動受限。 不過這些情況都屬於懷孕後正常的生理反應,

不需要特殊治療, 可通過左側臥位睡來緩解疼痛。

胎動

胎兒在子宮內的活動稱為胎動, 是妊娠診斷依據, 也是判斷胎兒宮內安危的重要指標。 胎動可分為轉動、翻動、滾動、跳動及高頻率運動。 胎動剛出現的時候會感覺波的一下, 像魚在游泳或翅膀在舞動一般, 輕輕的、轉瞬即逝, 不由得讓懷疑是不是胎動, 如此兩、三次後才能確信自己的孩子確實在打招呼。

他動的時候力氣也越來越大, 如果他往上的話, 會感覺整個胃都被它頂得很難受。 自妊娠18周起, 胎兒發育完全的四肢會開始活躍的運動, 通常母親在這個時候可以感覺到, 甚至在腹部表面可以看到鼓起, 一下子滑向左, 一下子滑向右, 時而在上, 時而在下。

胎動於28及32周間最顯著,

在20周時, 每日平均胎動的次數約為200次, 在32周時則增加為375次, 每日的胎動次數可能介於100至700之間。 自32周之後, 胎兒逐漸佔據子宮的空間, 他的活動空間也將越變越小, 但是他偶爾還是會很用力地踢。

當他的頭部撞在骨盆底的肌肉時, 會突然覺得被重重一擊。 胎動可以自測:從妊娠28周起, 每日早、中、晚3次臥床計數胎動, 每次1小時, 相加乘以4即為12小時胎動, 若胎動≥30/12小時或≤3次/小時為正常。

宮縮

孕1214周起, 宮縮的時候會感到肚子突然繃緊了, 伴隨疼痛, 下腹有往下墜的感覺, 壓迫著後脊椎, 會感覺腰很酸, 仿佛整個人都被它牽扯得往下墜。 疼痛一開始是半個小時兩三次, 每次持續45秒, 這還是可以忍受的, 後來就變為10分鐘兩次, 每次持續2-3分鐘,

這才真正轉化成有效宮縮, 宮口在這樣的收縮下才會漸漸打開。 宮縮是稀發、不規則和不對稱的, 收縮時子宮內壓力不高, 一般不引起痛感, 也不使宮頸擴張。

到了妊娠晚期, 可因假宮縮而引起下腹輕微脹痛, 它常常會在夜神人靜時作祟而于天明的時候消失, 宮縮頻率不一致, 持續時間不恒定, 間歇時間長且不規律, 宮縮強度不會逐漸增強, 不伴下墜感, 白天症狀緩解。 假宮縮預示孕婦不久將臨產, 應做好準備, 如保持充分的休息, 多吃些能量高的食物如巧克力, 養精蓄銳。

臨產前的宮縮有節律性, 每次宮縮都是由弱至強, 維持一段時間, 一般3040秒, 消失後進入間歇期, 為56分鐘。

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