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問題 【外科】 8

ercp術後重症胰腺炎怎樣治療

網友回答
2015-12-29 你好,根據你說的情況,對於ERCP術後發生胰腺炎屬於常見併發症,主要由於膽汁反流入胰腺所致。對於重症胰腺炎的治療,臨床上一般採取:1禁食、鼻胃管減壓:持續胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。2補充體液,防治休克3解痙止痛。4抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑。5營養支援(6)抗生素的應用。指導意見:建議先應用以上方法行胰腺炎保守治療,若是持續腹腔膿腫不能消散,或已經形成了腸粘連,應立即手術醫生詢問:
2016-01-04 一般處理:禁食。胃腸道減壓。以下是特殊處理廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過血胰屏障的抗生素。
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