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問題 【心血管科】 11

急!複雜先心病求救助!

網友回答
2015-03-24 右位心,完全型心內膜墊缺損,永存動脈幹。 沒有描述左右肺動脈的起源位置。 這樣的複雜畸形,很難做“根治”手術。即使根治,也要使用帶瓣人工外管道,將來面臨管道更換的問題;要做瓣膜成形,將來要面對反復成形或瓣膜置換的問題。 不需要在新生兒期干預。 孩子狀態還好,建議半歲左右複查,研究具體的手術方案。
2015-04-28 早期的治療包括行體-肺循環交通吻合術或保護肺血管床以保證足夠的肺血流量,以及通過結紮肺動脈以限制肺血流量的增加.對某些嬰兒期患兒,通過改良的Fontan術直接將體循環回流的靜脈血由右房導入肺動脈,將右室排除在右心迴圈之外,從而恢復正常的血流模式,使氧和血和未氧和血分開.利用導管法修補治療永存動脈幹是有可能的,其方法是將肺動脈從永存動脈幹上移去,代之以植入一帶瓣導管以控制血流從右室流入肺動脈.
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