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問題 【腫瘤科】 4

胰腺囊腫都有什麼併發症

網友回答
2015-07-15 (一)繼發感染這是胰腺囊腫最常見也是最嚴重的併發症,(二)胰性腹水假性囊腫內胰液從瘺管或裂口漏入腹腔,刺激腹膜可引起腹水,胰腺周圍淋巴管堵塞致淋巴外滲,也可引起腹水,正常腹膜能吸收大量液體,但在胰性腹水時由於纖維素滲出,纖維組織增生,炎性細胞浸潤和彈性纖維變性等病變,液體不能大量地被吸收,而積聚於腹腔內。(三)胰性胸水約有50%的胰性胸水與胰假性囊腫並存,囊腫內胰液如通過橫膈之淋巴管,彌散入胸腔,刺激胸膜或囊腫與胸腔之間形成瘺管,即可引起胸水,胸水多在左側。(四)出血出血是假性囊腫罕見的但最危險的併發症,
2015-07-19 囊腫破裂、出血、繼發感染等危及生命時,行急症外引流(切開引流或囊袋縫合術),注意補充水、電解質及全身治療。待瘺管形成後再次手術。 假性囊腫形成後2~4月,根據病變程度、範圍選定手術。居於胰尾部可行胰尾脾臟切除術;位於胰頭、體部行囊腫胃吻合術、囊腫十二指腸吻合術、囊腫空腸Roux-Y吻合術。吻合口應足夠大,防止逆流感染。內瘺存在時,術前應清潔腸道,口服新黴素,同時肌注維生素K。
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