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問題 【內科】 35

乳糜瀉症狀持續多年,近1、2年加重

網友回答
2015-07-21 你好,據你所述,一般考慮診斷確定以後,針對病因進行飲食療法最為重要,衰弱病人及有合併症的病人還須進行對症治療及支持療法。
2015-07-22 診斷確定以後,針對病因進行飲食療法最為重要,衰弱病人及有合併症的病人還須進行對症治療及支持療法。 1.飲食療法最關鍵的問題是避免含麥膠飲食如各種麥類如大麥、小麥、燕麥及裸麥等。如將麵粉中的麵筋去掉,剩餘的澱粉並無“毒性”,病人可以食用。玉米及大米、豆類、土豆、紅薯等製品可以食用,水果、肉類及牛奶不限。經過飲食治療,一般3~6周症狀開始明顯好轉,腹瀉減少體重增加。飲食療法常持續0.5~1年,治療無效或未經治療者常死於癌、神經系統合併症及空腸回腸潰瘍。 2.對症治療及支持療法除飲食治療以外,支持療法亦很重要,注意高營養高蛋白飲食,補充各種維生素(B1、B12、A、D及葉酸)糾正水電解質失衡,必要時輸血。 3.激素治療極度衰弱、對飲食治療反應不好以及不耐受無麥膠飲食的病人,可以考慮用腎上腺皮質激素治療。開始劑量每天潑尼松(強的松)30~40mg清晨頓服,以後逐漸減量直至少量維持。
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