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問題 【傳染科】 62

恙蟲病治療

網友回答
2015-07-06 1.對恙蟲病的早期治療先可口服氯黴素,如有耐藥可改用強力黴素。2.重症恙蟲病可靜脈用氯黴素,並加用地塞米松,如有耐藥可改用紅黴素或白黴素,亦可試用含氟奎喏酮類藥物。
2015-07-07 病原治療可酌情選用下列抗菌藥物治療: (1)大環內酯類:包括紅黴素(erythromycin)、羅紅黴素(roxithromycin)、阿奇黴素(azithromycin)、克拉黴素(克拉紅黴素)等,對恙蟲病有良好療效。紅黴素的常用劑量為成人1.2g/d,兒童25~30mg/(kg·d),每天分3次或4次服用,或分2次或3次靜脈滴注。羅紅黴素的常用劑量為成人300mg/d,兒童體重12~23kg者,100mg/d,24~40kg者,200mg/d,分2次口服,首次劑量可加倍。阿奇黴素,成人劑量為0.25g,1次/d,口服,首次劑量可加倍。克拉黴素的常用劑量為成人500mg,2次/d,口服,退熱後可改為每次口服250mg。患者多於用藥後24h之內快速退熱,療程均為8~10天。明顯肝功能損害者不宜應用大環內酯類。
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