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新生兒化膿性腦膜炎預後及預防
化膿性腦膜炎屬嚴重疾病,病死率高,存活者易留有後遺症如腦積水、癲癇、智慧低下和神經系統後遺症。早治比晚治預後好。因此有人主張對明確診斷敗血症的患兒應常規性作腦脊液檢查,以便早期診斷化腦。積極治療敗血...
2017-03-06 -
新生兒化膿性腦膜炎治療說明
1.抗菌治療 原則上選用敏感和易通過血腦屏障的抗生素,靜脈滴入。①當病原菌尚未明確前,可根據本地區化腦的常見病原菌選用抗生素。因致病菌以大腸桿菌和金黃色葡萄球菌最常見,故可先試用氨節青黴素,但有些地...
2017-03-06 -
新生兒化膿性腦膜炎病理
腦膜和腦室膜的炎症明顯,佈滿膿性滲出液,大腸桿菌引起的腦膜炎都有腦室膜炎,約一半病例由於第四腦室的馬氏孔和路氏孔被膿液堵塞而併發腦積水,少數病例併發硬腦膜下積液和腦膿腫。不少病例有不同程度的靜脈炎和...
2017-03-06 -
新生兒化膿性腦膜炎臨床表現有哪些?
早期症狀與敗血症相似,主要為體溫不穩,足月兒多表現發熱,早產兒則體溫不升,其他症狀有神萎、不哭、拒乳、面色蒼灰,黃疸加深。此時必須仔細觀察病情發展,如發現煩躁不安、兩眼凝視或閉眼嗜睡,提示發生腦膜炎...
2017-03-06 -
新生兒化膿性腦膜炎是怎麼引起的?
以大腸桿菌(多含有K1抗原)、金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌為最多見,其他也有由變形桿菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌和不動桿菌引起的腦膜炎,至於腦膜炎雙球菌、流感桿菌、李司忒菌則很少見。歐美國家則以GBSⅢ...
2017-03-06 -
新生兒化膿性腦膜炎概述
新生兒化膿性腦膜炎(neonatalpurulent meningitis)大多由於新生兒敗血症引起,但有的患兒無敗血症症狀,而僅有暫時的菌血症。少數病例細菌從中耳炎、顱骨裂、脊柱裂、腦脊膜膨出,皮...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳怎麼護理
在鼓膜尚未穿孔時,可用1%酚甘油,減少疼痛;已穿孔者,則可用抗生素滴耳藥,如0.5%卡那黴素或2.5%氯黴素,或滴眼藥水於耳內,每日滴3-4次,連續數天直至不流膿為止。但滴藥前應先揩去耳道內的膿液(...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎的病理表現和預防
病理表現: 初期鼓室黏膜充血腫脹,隨之炎症滲出逐漸加重,鼓膜呈彌漫性出血。病變繼續發展可進入化膿期,炎性滲出物轉變成膿性。鼓室內膿性物質堆積,使鼓室內壓升高,毛細血管受壓小靜脈發生血性栓子,導致黏膜...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎的病因及預防
病因 (1)嬰幼兒的咽鼓管較成人短、管腔寬,位置呈水準。患上呼吸道感染時,細菌易通過咽鼓管侵入中耳,引起中耳炎。尤其擤鼻涕時,若將兩側鼻孔同時捂住,鼻腔內壓力大,更促使鼻腔部細菌進入中耳。 (2)幼...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎要檢查哪些呢?
1、耳鏡檢查。鼓膜穿孔前鼓膜鬆弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴張的血管.繼之鼓膜彌漫性充血,腫脹,向外膨出,正常標誌難以辨識,局部可見小黃點,鼓膜穿孔一般開始甚小,不易看清,徹底清潔外耳道後...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎要檢查的專案有哪些
1、耳鏡檢查。鼓膜穿孔前鼓膜鬆弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴張的血管.繼之鼓膜彌漫性充血,腫脹,向外膨出,正常標誌難以辨識,局部可見小黃點,鼓膜穿孔一般開始甚小,不易看清,徹底清潔外耳道後...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎應怎樣治療?
急性化膿性中耳炎的治療原則為控制感染,通暢引流及病因治療。(1)全身治療:①早期正確而足量地應用抗生素或磺胺類藥物控制感染,直到症狀消退後5~7日停藥,務必徹底治癒,以防轉為慢性。臨床上多用青黴素、...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎要檢查什麼
1、耳鏡檢查。鼓膜穿孔前鼓膜鬆弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴張的血管.繼之鼓膜彌漫性充血,腫脹,向外膨出,正常標誌難以辨識,局部可見小黃點,鼓膜穿孔一般開始甚小,不易看清,徹底清潔外耳道後...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎的感染途徑
(一)咽鼓管感染:止呼吸道感染後,鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞咽及嘔吐等進入鼓室,也是造成中耳炎最多見的途徑。小兒發病率高的原因:①易患急性傳染病,如麻疹、猩紅熱、百日咳和肺炎等,要表現在上呼吸道發炎;...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎有哪些治療方案?
控制感染,通暢引流,去除病因為其治療原則。 1、全身治療 及早應用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染,務求徹底治癒。一般可用青黴素類、頭孢軍素類等藥物。如早期治療及時得當,可防止鼓膜穿孔。規模穿孔後取...
2017-03-06 -
如何診斷檢查急性化膿性中耳炎?
1、耳鏡檢查 起病早期,鼓膜鬆弛部充血,捶骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴張的血管。繼之鼓膜彌漫性充血、腫脹、向外膨出,正常標誌難以辨識,局部可見小黃點。如炎症不能得到及時控制,即發展為鼓膜穿孔。穿孔一...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎病因病理
主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等。感染主要通過3種途徑: 1、咽鼓管途徑 最常見 (1)急性上呼吸道感染:細菌經咽鼓管侵入中耳,引起感染。 (2)急性傳染病:如猩紅熱、麻疹、百日咳等,...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎有哪些臨床表現?
主要症狀為耳痛、耳漏和聽力減退,全身症狀輕重不一,嬰幼兒不能陳述病情,常表現為發熱、哭鬧不安、抓耳搖頭,甚至出現嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。因此,要詳細檢查鼓膜,以明確診斷。臨床症狀及檢查所見隨病理改變...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎有哪些症狀體征?
主要症狀如下: 1、耳痛 多數病人鼓膜穿孔前疼痛劇烈、也不成眠;如為搏動性跳痛或刺痛,可向同側頭部或牙齒放射,鼓膜穿孔流膿後而痛減輕。少數病人可無明顯耳痛症狀。 2、聽力減退及耳鳴 病程初期病人常有...
2017-03-06 -
急性化膿性中耳炎概述
急性化膿性中耳炎(acute suppurative otitis media)是中耳粘膜的急性化膿性炎症。病變主要位於鼓室,但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌...
2017-03-06
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化膿性腦膜炎,腦積水