腦癱是指小兒在出生前到出生後一個月內因各種原因所引起的非進行性腦損傷綜合征, 臨床表現為中樞性運動障礙及姿勢異常。 雖然其病因很複雜, 可是發病機制和基本病理目前已比較明確。
腦癱的發病機制
腦缺氧是本病的主要發病機制。 其次是出血、血管栓塞、外傷、中毒或感染, 缺氧可致發育中的腦髓鞘形成不全。 在皮層及皮層下屬腦血管的邊緣地帶, 缺血後白質受損。 由於損傷的部位不同, 臨床表現也不同, 皮層運動區白質及腦室周圍白質受累可造成錐體束損傷, 臨床表現為痙攣型;膽紅質增高(300mmol/L)時,
腦癱的基本病理變化
出生前的腦損傷以腦發育不全為主;出生後以腦軟化、瘢痕、硬化或腦萎縮、腦穿通等為主, 未成熟兒可出現腦組織缺氧性壞死或白質軟化。 除腦萎縮或壞死外, 還有腦水腫、腦出血等。 核黃疸引起的後遺症, 膽紅質浸潤部位最明顯的是基底核, 呈鮮亮黃色或深黃色, 表現為黃疸症, 導致大腦功能失常。