多形性紅斑的病因

多形性紅斑是一種以高出皮膚呈靶形的紅斑為特徵的皮膚病， 常對稱分佈。

本病有50％可能是單純皰疹病毒引起。 常在多形性紅斑出現以前有明顯的該病毒感染。 其餘的病因可能有藥物（最常見的是青黴素、含磺胺的抗生素和巴比妥類）和其他感染性疾病（如柯薩奇病毒或埃可病毒感染、支原體肺炎、鸚鵡熱和組織胞漿菌病）。

病因學

未全明。 與單純皰疹病毒及支原體感染有直接關聯；與組織胞漿菌、腺病毒、EB病毒等感染偶有關聯。 在藥物因素中以磺胺， 特點是長效磺胺為最重要， 常為重症型的致病因素。

發病機理

未全明。 研究示為一種或多種因素引起的第Ⅲ型超敏反應所致。 如發現真皮淺層血管周圍有IgG、C3及纖維蛋白的沉積， 總補體降低， 不少患者並有迴圈免疫複合物的出現。 有的在大皰液中亦測到免疫複合物。 因之認為至少部分患者是由於免疫複合物沉積在皮膚、粘膜， 或其他組織的小血管內皮細胞下方， 結合補體， 引起血管炎症反應， 從而引起血漿滲出， 細胞成分集聚以及脫粒作用， 引起真皮水腫， 表皮壞死， 導致臨床上表現為紅斑、丘疹、風團， 或大皰性多形態損害。