缺血缺氧性腦病的治療應該注重預防為主, 特別是胎兒在宮內的時候出現窘迫現象的話, 那麼孕婦要注意及時的供氧, 出生後的患兒, 要注意讓他們平躺, 少擾動, 保持呼吸順暢。
1、供氧 根據病情選用各種供氧方法, 保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上, PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下, 但敢防止PaCO2過低, 以免腦血流過少。
2、維持正常血壓, 避免血壓過大波動, 以保持腦血流灌注的穩定。 血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續靜滴), 並監測血壓。
3、糾正代謝紊亂 輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣後可得到糾正, 只有在中、重度代謝性酸中毒時才用碳酸氫鈉,
4、控制驚厥 可用苯巴比妥負荷量15~20mg/kg靜滴, 12小時後用維持量3~5mg/kg?d。
5、控制腦水腫 控制液體進入量在60~80ml/kg/d。 脫水劑可用甘露醇, 每次0.5~0.75/kg, 每4~6小時一次, 但脫水劑不可過量。 脫水劑雖可減輕腦水腫, 但不能減輕腦損傷。