癲癇大發作也稱全身性強直-陣攣發作, 以意識喪失和全身抽搐為特徵。 發作可分四期, 先後為先兆期、強直期、陣攣期和驚厥後期。
先兆期
癲癇先兆期主要表現為精神異常、胃腸功能紊亂、睡眠不安、感覺、運動功能異常。
強直期
強直期骨骼肌呈現持續性收縮, 同時出現心率增快, 血壓升高, 汗液、唾液增多, 瞳孔擴大, 呼吸暫時中斷, 皮膚自蒼白轉為紫紺等表現。 強直期持續10~20秒後, 在肢端出現細微的震顫。
陣攣期
再次痙攣都伴有短促的肌張力鬆弛, 陣攣頻率逐漸減慢, 鬆弛期逐漸延長。 持續約0.5~1分鐘;最後一次強烈痙攣後,
驚厥後期
癲癇自發作開始至意識恢復歷時5~10分鐘。 陣攣期以後, 尚有短暫的強直痙攣, 造成牙關緊閉和大小便失禁。 呼吸、心率、血壓、瞳孔、意識先後逐漸恢復。 醒後感到頭痛、全身酸痛和疲乏, 對抽搐全無記憶。