中醫認為痛經的發生與沖任、子宮的週期性生理變化有關, 辨證論治如下:
一、虛證:不榮則痛, 意思是氣血虛弱或肝腎虧損造成。
由於氣血不足或是脾胃功能不健運, 氣血運行無力, 滯而不暢, 或肝腎臟腑功能虧損所致的精虧血少, 使婦女生理密切關係的沖任二脈失於濡養, 造成痛經。 治法宜平時調補, 補氣養血或滋補肝腎。
二、實證:不通則痛, 意思是氣血運行不暢造成。
由於肝氣不舒暢, 氣滯血淤, 經血滯於子宮, 或感受寒邪, 平時過量吃寒涼生冷食物, 使血為寒凝, 或是因感受濕熱之邪, 濕熱與血搏結,