外傷性面癱的治療

創傷性面癱的發病誘因有很多種， 不同的發病誘因治療的方案也不一樣， 治療講究對症治療， 在藥物治療的基礎上， 加強綜合性心理治療十分重要， 首先應消除各種不良刺激因素， 改善精神狀態和不良的生活、工作環境， 保持良好的心理， 增強自身免疫功能， 早防、早治， 則療效較好， 接下來就說一說外傷性面癱的治療方法有哪些。

一、外科性治療

外科性治療僅用在神經已經斷離或嚴重面癱經四至六個月的非手術治療毫無效果的病人。 其目的不僅在於恢復面肌的運動功能， 而且有益於矯正容貌，

解除患者心理上的壓力。 面神經術中誤傷的顱內重建已有成功報導， 不過， 對外傷性面癱尚無重建報導。 早期行面神經管減壓術， 不僅效果欠佳， 反有加重神經損傷之虞， 故應慎重。 在耳神經外科， 對面神經膝部附近的損傷， 則常經中耳或乳突入路早期探查面神經， 發現斷離即給予吻合。 如系受壓缺血則行減壓術， 並敞開神經外膜的結締組織鞘。

二、面副神經吻合術

此術是將副神經的中樞段與面神經的周圍段行對端吻合， 手術方法簡單， 成功率較高， 大部分病人在術後三至五個月即有面部肌肉運動的恢復。 其缺點是原副神經所支配的胸鎖乳突肌和斜方肌將發生癱瘓和萎縮， 而致垂肩。 不過， 若採用副神經的胸鎖乳突肌支，

保留斜方肢支， 則可避免垂肩;或將舌下神經降支再與副神經周圍段作一吻合， 亦可減少垂肩的弊病。