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癲癇患者常用的5種腦電圖檢查

腦電圖是用腦電圖機將腦細胞的自然放電放大數百萬倍, 用筆描記到紙上所成的圖像。 近些年來, 又有同步記錄腦電圖及拍攝病人發作時情景的視/像監測腦電圖機的問世, 使醫生能進一步瞭解腦電變化與臨床表現之間的關係, 為癲癇的診斷和鑒別診斷提供了方便。

對於癲癇患者來講, 目前常用的腦電圖檢查有以下幾種:

1、常規腦電圖檢查

常規腦電圖是在病人清醒或睡眠狀態下, 描記的腦電圖。

2、剝奪睡眠腦電圖檢查

對一些診斷困難, 清醒時腦電圖正常, 又難以記錄到睡眠狀態腦電圖的患者,

可以採用剝奪睡眠誘發, 有助於提高某些病人的癇性放電的檢出率。

3、睡眠腦電圖檢查

當被檢者常規腦電圖正常或處於邊緣狀態時, 為了進一步確定診斷, 需做睡眠腦電圖, 因為在清醒狀態下, 僅有30%~40%的病人在單一一次檢查中可以檢出癇性放電。 而70%~80%有臨床發作的病人, 在一次睡眠腦電圖中就可以記錄到癇性活動。 50%常規腦電圖正常的癲癇病人, 在睡眠中可以記錄到癇性放電。

4、發作及發作間歇期視/像同步腦電圖監測

帶有攝像機的腦電圖記錄儀, 可長時間記錄腦電圖, 並同進拍下病人的臨床表現, 以幫助確定患者陣發性發作的性質。 常用來鑒別病人的發作是否是癲癇發作, 同時可用於癲癇發作類型以及發作時放電部位的定位性診斷,

也是癲癇外科手術前評估中最重要的檢查項目。

5、顱內腦電圖檢查(侵入性腦電圖檢查)

通過開顱手術, 直接把深部電極放置到腦表面, 主要用於癲癇外科手術前評估, 可以幫助確定癲癇病灶的部位和數目。

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