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治療期間 癲癇患者還應做哪些檢查?

癲癇病人在確診並開始治療後, 還會經常進行很多必要的檢查, 這是為了進一步明確病因, 及時發現抗癲癇藥物的毒副作用, 以便及時處理。

治療期間癲癇患者還應做如下檢查:

1)接受詢問。 醫生會定期向患者詢問服藥後發生控制情況, 有無頭痛、頭昏、嗜睡、無力、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫髮、皮膚瘙癢、皮疹等。

2)檢查一般狀況。 包括精神狀態、智力情況, 皮膚有無紅腫、丘疹, 毛髮有無增生或脫落, 齒齦有無增生, 肝臟有無壓痛及腫大等。

3)神經系統檢查。 對於一些病因暫時尚不明確的病人來說, 治療期間還應經常進行一般神經系統檢查,

如病理反射等, 以期進一步找到腦部病變的線索。 必要時還可複查腦電圖、腰穿查腦脊液、腦血管造影、CT、磁共振成像、頸顱多普勒、頸椎X四位片及有關的化驗檢查, 如囊蟲補體試驗等。 這些檢查可幫助患者進一步明確病因。

4)腦電圖。 在治療的開始階段、中間及減藥開始和減藥過程中, 要經常複查腦電圖, 觀察腦的癲癇放電控制情況, 以便指導調整藥物劑量及減藥速度。

5)血象。 經常複查血象, 包括白細胞計數、分類、血小板計數及出、凝血時間等。 此項檢查在治療的初期(2~3周內)應3~5天複查1次, 以便及時發現異常改變, 以後可間隔1~3個月複查1次。

6)肝功能。 定期複查肝功能, 包括轉氨酶、黃疸指數及血氨等。

7)血鈣。

定期檢查血鈣, 有條件的還要複查血中葉酸含量, T3(三碘甲狀腺氨酸)、T4(甲狀腺素)及其他內分泌激素含量, 以便發現一些藥物引起的內分泌及代謝異常。

8)免疫學檢查。 包括免疫球蛋白A、M、G等指數檢查, 以便發現免疫功能障礙。

9)血藥濃渡。 定期查血藥濃渡, 以指導用藥。

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