癲癇診斷包括三個步驟, 需要回答三個問題即是不是癲癇, 是哪一類型癲癇, 引起癲癇的病因是什麼。 在建立了癲癇這個診斷後, 就需要明確癲癇的類型及引起癲癇的病因。 相關檢查可以發現繼發性癲癇的病因, 判斷癲癇發作類型, 有助於明確癲癇診斷。 常規檢查項目包括腦電圖、影像學檢查、血液檢查、尿液檢查等。
腦電圖
在癲癇的診斷中, 除了詢問病史和神經系統檢查外, 腦電圖檢查是迄今為止最重要的檢查方法。 腦電圖描記波形異常有助於診斷癲癇, 並可提示癲癇類型, 確定大腦中癲癇灶的位置。
影像學檢查
影像學檢查本身並不能診斷癲癇, 但是可以幫助癲癇患者發現誘發癲癇發作的病灶, 以便採取病因治療和評估預後。
血液檢查
血糖、血鈣、血鎂濃度的高低是引發癲癇發作的重要因素, 並且這些血液指標異常常提示患者可能伴有誘發癲癇發作的疾病, 如甲狀旁腺功能減退、糖尿病等。 藥物成分測定可以指導癲癇患者臨床用藥, 選擇作用好的藥物、確定合適的用量。
尿液檢查
尿液檢查可以幫助小兒癲癇患者診斷一些遺傳代謝性疾病, 如苯丙酮尿症等。