三叉神經痛以一側面部三叉神經分佈區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現， 在藥物治療無效的情況下可以採用手術方法治療。
三叉神經及半月神經節封閉術
三叉神經及半月神經節封閉術通過注射的藥物直接作用於三叉神經， 使之變性， 造成傳導阻滯， 而得以止痛。 常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。 周圍支封閉操作簡單， 但療效不能持久， 一般可維持3-8月， 很少超過1年。 半月節封閉術操作相對較複雜， 可引起神經性角膜炎等併發症， 總有效率72-99%， 早期復發率20%， 5-10年復發率達50%。
半月神經節經皮射頻熱凝
半月神經節經皮射頻熱凝是一種安全、簡單、患者易於接受的治療方法， 療效可達90%。 其理論依據是可選擇性破壞三叉神經內的痛覺纖維， 而保留觸覺纖維。
半月神經節經皮射頻熱凝治療方法是在X線或CT引導下將射頻針電極插入半月神經節內， 通電後逐漸加熱至65-75。 C， 對靶點進行毀損， 持續時間60秒。 此法適用於因高齡、不能或拒絕開顱手術的患者。
微血管減壓術
微血管減壓術是目前原發性三叉神經痛首選的手術治療方法。
微血管減壓術的方法是：全麻下， 於患側耳後、髮際內縱行4cm的直切口， 顱骨開孔， 直徑約2cm， 於顯微鏡下進入橋小腦角區， 對三叉神經走行區進行探查， 將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都鬆懈開，
