癲癇強直-陣攣發作通稱發作以意識障礙和全身抽搐為特徵, 為最常見的癲癇發作類型。 可發於任何年齡, 性別無明顯差異。 可由閃光、聲音等刺激誘發, 月經初潮和經期有發作加重的趨勢。 80%的患者找不到原因, 有學者認為本型多與遺傳有關。 典型的強直-陣攣發作可分為四期:
(1)先兆期:僅有約14%的患者在發作開始而有某種先兆。 先兆通常是患者描述的“麻木、恐懼”等某種難以形容的感受, 也可能是運動性或軀體感覺性的, 如手指麻木、觸電感等。
(2)強直期:忠者突然意識喪失, 全身肌肉強直收縮、頭後仰、雙上肢屈曲強直、雙下肢伸直強直,
(3)陣攣期:全身肌肉由持續收縮變為一張一弛的交替節律性抽動, 形成陣攣。 陣攣常從面部開始, 岡咀嚼肌抽動而咬破唇舌, 四肢抽動幅度先快而小, 而後慢而大。 一般歷時1--3分鐘而自行終止。 此期可出現口吐白沫、大小便失禁、心率加快、血壓升高、支氣管分泌物增加、各種深淺反射均消失。
(4)恢復期:此期忠者呈昏睡狀態, 經過數十分鐘或數小時而清醒。 期間呼吸趨向平穩, 各項生命指標及面色恢復正常, 昏迷逐漸減輕而清醒, 有的在清醒前出現意識混濁、興奮躁動。