您的位置:首頁>人群養生>母嬰>正文

哺乳期怎麼用降壓藥物

如需用利尿劑, 則最好避開哺乳期。 除普萘洛爾外, 所有β受體阻斷劑在乳汁中含量高於血漿, 如需用藥, 則選用普萘洛爾、硫酸鎂和肼屈嗪對嬰兒是安全的。

1.利尿劑

絕大多數利尿藥都可引起乳汁量減少, 所以曾經代替雌激素抑制乳汁分泌, 達到斷奶、回奶的目的。 帶有利尿藥的乳汁對嬰兒的影響目前還不清楚, 因治療疾病必須使用時, 就應停止授乳。 已有報導噻嗪類利尿劑可減少乳汁的產生, 甚至抑制泌乳。 藥物動力學研究, 氯噻嗪和雙氫氯噻嗪在乳汁中濃度低, 甚至不易測出。 安體舒通在乳汁中的濃度亦低,

而呋塞米並不分泌到乳汁中。 由於利尿作用強, 有可能使乳汁減少。

2.β受體阻斷藥

對普萘洛爾做了大量的研究、與其他β受體阻斷藥物相比因乳汁中濃度低, 出現在乳汁中的藥量占母親用藥量的0.03%~0.05%, 故哺乳時是最安全的。 美托洛爾、納多洛爾, 在乳汁中濃度也較低, 可應用。 但由於新生兒肝臟微粒體酶系統不成熟, 可能發生藥物蓄積, 故對嬰兒宜密切觀察。

3.甲基多巴

乳汁中濃度低, 但由於對垂體的直接作用抑制催乳素的釋放, 理論上可使乳汁減少。 至今未發現對新生兒具有任何不良反應的報導。 目前尚無有關本品能分泌到乳汁的報導, 因此治療期間建議不宜哺乳。

4.利血平

可分泌人乳汁中, 但已報導無有害作用。

5.卡托普利

乳汁中的含量約為母親的0.6%, 若使乳汁中濃度對嬰兒安全, 則母親的劑量最大為300mg/日, 否則可影響胎兒和新生兒的腎臟, 應避免服用。

6.周圍血管擴張劑

肼屈嗪對嬰兒無害, 可應用。

7.鈣離子拮抗劑

對維拉帕米、硝苯地平和地爾硫革進行過研究, WHO關於哺乳期用藥的研究小組將維拉帕米列為哺乳期可應用藥物, 可通過乳汁分泌, 約為母血濃度的23%~94%, 估計乳汁中分泌總量小於給藥量的0.0l%~0.04%, 故新生兒中無明顯藥理作用。 地爾硫革也可被嬰兒由母乳中少量攝取, 但是WHO尚未斷定其安全性。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示