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現代醫學對牛皮癬遺傳因素的認識過程

關於牛皮癬的遺傳因素, 國內外學者作了大量的研究, 基本上確定了遺傳因素在牛皮癬發病中的影響。 早在1972年, 就有研究認為牛皮癬為多因素遺傳模式。

1994年的一項研究對5197個牛皮癬家族作了調查, 只分析了與牛皮癬患者一級親屬有關的資料且將注意力集中於遺傳模式上, 結果顯示36%的牛皮癬患者有一或兩個雙親為牛皮癬。 當父母無一受累, 而有一子女受累時則其他同胞發病可能性接近25%, 這與常染色體隱性遺傳相符;致病基因頻率的計算結果為25%。

用這種模式可計算出不同的復發風險率:父母同時患病,

子女的風險為75%;只一個親代發病後代風險為15%;父母均非牛皮癬但有一個子女是則其他人患病風險為20%, 這種計算結果與孟德爾常染色體隱性所計算出的結果並不一致。

儘管多種研究清楚地表明遺傳因素是牛皮癬發展所必需, 但關於孿生子的調查表明獲得性遺傳易感因數本身並不足以使牛皮癬發病, 環境因素作為一種激發因數在其發病與復發中起一定作用。

目前人們多傾向於牛皮癬是一種多基因疾病。 因為從醫學角度看, 它具有一定程度的家族傾向, 但不表現出典型的孟德爾遺傳;從遺傳學角度而言, 它是由多個基因與外源因素共同作用而成, 如精神壓力、皮膚外傷、細菌感染等;也可能是基因的外顯不全或遺傳異質性引起。

最近, 人們將研究重點集中在尋找可能的遺傳性決定因數上。

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