強迫症， 這種疾病也是一種焦慮障礙的疾病。 在這種疾病發病的時間裡， 患者的意識也是比較清醒的， 也就是說， 患者能夠明確知道自己目前是在做哪些事情。 對於強迫症， 我們可以採用藥物治療方法。 下面， 一起來看看有哪些藥物吧。
強迫症的藥物治療原則
1.長時間原則：足量抗強迫藥物治療要至少3個月， 有些病人要更長的時間， 才能視為一個療程結束， 才能評估療效， 不能吃上個2-3個月就評估療效， 決定換藥。
2.足量的原則：抗強迫藥物治療的時候， 劑量一般比較大， 有時是說明書上所說的最高劑量，
3.維持時間要長:最大劑量的抗強迫藥物取得較好療效時， 這個劑量一般建議維持6個月左右， 再考慮減量維持2-3年。
4.帶著症狀， 順其自然：強迫症狀的完全消失比較困難， 患者和家屬要接受強迫症狀， 帶著症狀去生活學習， 順其自然是治療強迫症的心理治療：森田治療的核心， 具體內容大家可以買森田治療的書籍精讀並堅持做。
強迫症西醫治療方法
一、心理治療：
心理治療是指臨床醫師通過言語或非言語交談建立起與患者的良好醫患關係， 應用有關心理學和醫學的知識指導和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習慣、情緒障礙、認知偏見以及適應問題。
精神科醫生 有一部分精神科醫生的特長就是心理治療， 找這部分精神科醫生做心理治療最合適， 因為這才是最稱職的心理醫生。 其他精神科醫生可能特長不是心理治療， 但也可以做心理治療， 像支援療法、認知療法等等;
臨床心理學工作者 比如醫院的心理治療師等掌握臨床心理學知識的人。
適合強迫症的心理治療有：行為療法、認知療法、森田療法等等。
首先解除對自己強迫症狀的緊張和害怕焦慮， 對自己的症狀要採取不理、不怕、不對抗的態度，
“帶著症狀， 順其自然”， 這是森田治療的核心。 強迫症狀要完全消失比較困難， 患者和家屬要接受強迫症狀， 帶著症狀去生活學習， 順其自然， 為所當為， 接納強迫症狀。 焦慮嚴重時不要對抗強迫症狀，
不理：
不理是強迫症患者最為明智的策略。 如果強迫症狀並沒有引起患者的焦慮反應， 那麼久而久之， 它就會因為感到“無聊”而告退了。
不怕：
對於強迫症患者， 其症狀僅僅只是一種表像的東西， 真正在後面起作用的是他們的不良個性和思維方式。
不對抗：
不對抗的意思是“順其自然”。“順其自然”不是症狀出現後放任自流，無所作為，而是按照正確的方向，去行動和努力，堅持正常的學習與生活，做自己應該做的事。“順其自然”不是讓你想看就看，而是要讓你忍受著一定的痛苦，堅持聽課學習。你可以通過認真思考、積極想像、善於質疑等方式，讓自己更加投入到學習中去。這樣一來症狀就越來越不能對你的學習與生活造成干擾，你對它的恐懼與焦慮也就會逐漸減輕。“順其自然”不光是在症狀到來時要“為所當為”，在平時更要去做有價值、有意義、富於建設性的活動。這包括樹立目標，有所追求，增長學識，提高才幹，建立起真的自信。積極地生活，培養廣泛的興趣，觀察、發掘、體驗生活中美好的事物，不逃避困難，正確對待挫折，培養自己解決問題的能力。
二、藥物治療：
不少研究結果表明強迫症病人存在大腦中5-HT神經系統功能異常。臨床上用來治療強迫症的藥物主要針對大腦中5-HT神經系統的功能調節，故這類藥物可以用來緩解強迫症的症狀。然而，研究結果的不一致性及作用于強迫症患者5-HT系統的各種藥物的效果不一，提示強迫症是一種在病理生理方面具有複雜性的精神障礙。大腦中多巴胺和膽鹼能神經系統可能也參與了部分強迫症病人的發病。臨床上也在試圖開發這方面的新藥。
治療強迫症的藥物有：
治療強迫症主要是選用一些抗抑鬱的藥物，但在用法和用量上與治療抑鬱症略有不同。氯米帕明是比較經典的治療強迫症藥物，常用劑量 150～300mg/d，分2次服，一般2～3周開始顯效。一定要從小劑量開始，4～6周左右無效者可考慮改用或合用其他藥物，治療時間不宜短於6個月，部分患者需長期用藥。由於氯米帕明副作用比較大，目前臨床上有更加安全的藥物可以選擇，故一般不作為首選治療藥物。前首選用於治療強迫症包括有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本與氯米帕明相當，且副作用較少。此外，對伴有嚴重焦慮情緒者可合併苯二氮卓類藥物;對難治性強迫症，可合用卡巴咪嗪 或丙戊酸鈉等心境穩定劑或小劑量抗精神病藥物，可能會取得一定療效。
治療強迫症的藥物常見的副反應：
治療強迫症的藥物並非像人們想像中的抗精神病藥物那樣，服用後可以讓人睡眠增多，思維遲緩，外表變得呆傻。相反這類藥物的鎮靜作用較輕，可白天服藥，如出現倦睡乏力可改在晚上服。常見的不良反應為胃腸刺激，表現為噁心，嘔吐，厭食，腹瀉，便秘。通常在早餐後服藥即可避免這類不舒服的感覺。年老體弱者宜從半量或1/4量開始，酌情緩慢加量。
另外需要說明的是，有些病人或家屬在拿回藥物之後看到藥物說明書上寫著很多藥物副反應，於是擔心服藥後對身體不利而拒絕服用這類藥物。從專科醫生的角度看，這是完全沒有必要的擔心。藥物說明書上記錄的副反應是該藥在對不同人群進行試驗時觀察到的不良反應，不可能在一個人身上全部發生。且藥物不良反應常見於老年體弱者和兒童，一旦出現不良反應只要及時與專科醫生聯繫，是完全可以處理的。病人和家屬有時會擔心藥物會造成永久性大腦或其他器官損傷是完全沒有必要的。
藥物一般需要服用時長：
強迫症是一種慢性波動性的精神疾病，而且比較容易復發。所以藥物治療的時間比較長，病人需要有一定的耐心。通常情況下，一個完整的療程包括以下三個階段：
1、急性期治療階段：
一般病人前來就診，症狀往往比較嚴重，這時就屬於疾病的急性期。由於從開始服藥到初顯療效通常需要1～3周的時間，所以病人一定不要著急，在此期間嚴格按照醫囑服藥。如果用藥治療6～8周仍不見療效，可改用同類另一種藥物或作用機制不同的另一類藥物治療。
2、鞏固期治療
當治療進行了4～8周左右的時間以後，病人的症狀出現緩解或消失時，醫生仍然會要求病人繼續服藥治療。這時候服藥的目的是為了防止症狀反復，稱為鞏固期治療。一般該期至少維持4～6個月，在此期間患者病情還未完全穩定，輕易停止藥物治療造成病情反復的風險較大。
3.維持期治療
在結束了鞏固期治療以後便進入了維持治療階段。其目的還是為了防止症狀復發。維持治療結束後，病情穩定，可逐步終止治療，但應密切監測復發的早期徵象，一旦發現有復發的早期徵象，迅速恢復原有治療。有關維持治療的時間意見不一。請參考專科醫生的意見。
輕易停藥會造成的後果：
藥物治療請在專業醫生的指導下進行，切不可隨心所欲變更治療方案。有些病人或其家屬為了早日擺脫患精神病的陰影，當症狀一緩解就停止服藥。這種做法是很危險的，往往容易導致疾病復發，或者突然停藥造成的藥物撤藥反應。如果多次發生這種情況，可能造成強迫症遷延不愈，轉換為慢性難治性強迫症。到那時便悔之晚矣。
在今天的文章中，我們為強迫症患者們推薦了一些治療強迫症的藥物。這些藥物也是被分成了三類。並且我們也對於藥物的負面作用和藥物特點做出了進一步的介紹。但是，這些藥物在沒有醫生的指導的時候，最好不要輕易服用。
但他們實則是希望這麼一念叨，強迫症狀就會立即消除。所以在內心深處，他們並沒有做到真正的不怕，因而也就不會有什麼療效。不對抗：
不對抗的意思是“順其自然”。“順其自然”不是症狀出現後放任自流，無所作為，而是按照正確的方向，去行動和努力，堅持正常的學習與生活，做自己應該做的事。“順其自然”不是讓你想看就看，而是要讓你忍受著一定的痛苦，堅持聽課學習。你可以通過認真思考、積極想像、善於質疑等方式，讓自己更加投入到學習中去。這樣一來症狀就越來越不能對你的學習與生活造成干擾，你對它的恐懼與焦慮也就會逐漸減輕。“順其自然”不光是在症狀到來時要“為所當為”，在平時更要去做有價值、有意義、富於建設性的活動。這包括樹立目標，有所追求，增長學識，提高才幹，建立起真的自信。積極地生活，培養廣泛的興趣，觀察、發掘、體驗生活中美好的事物，不逃避困難，正確對待挫折，培養自己解決問題的能力。
二、藥物治療：
不少研究結果表明強迫症病人存在大腦中5-HT神經系統功能異常。臨床上用來治療強迫症的藥物主要針對大腦中5-HT神經系統的功能調節，故這類藥物可以用來緩解強迫症的症狀。然而，研究結果的不一致性及作用于強迫症患者5-HT系統的各種藥物的效果不一，提示強迫症是一種在病理生理方面具有複雜性的精神障礙。大腦中多巴胺和膽鹼能神經系統可能也參與了部分強迫症病人的發病。臨床上也在試圖開發這方面的新藥。
治療強迫症的藥物有：
治療強迫症主要是選用一些抗抑鬱的藥物，但在用法和用量上與治療抑鬱症略有不同。氯米帕明是比較經典的治療強迫症藥物，常用劑量 150～300mg/d，分2次服，一般2～3周開始顯效。一定要從小劑量開始，4～6周左右無效者可考慮改用或合用其他藥物，治療時間不宜短於6個月，部分患者需長期用藥。由於氯米帕明副作用比較大，目前臨床上有更加安全的藥物可以選擇，故一般不作為首選治療藥物。前首選用於治療強迫症包括有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本與氯米帕明相當，且副作用較少。此外，對伴有嚴重焦慮情緒者可合併苯二氮卓類藥物;對難治性強迫症，可合用卡巴咪嗪 或丙戊酸鈉等心境穩定劑或小劑量抗精神病藥物，可能會取得一定療效。
治療強迫症的藥物常見的副反應：
治療強迫症的藥物並非像人們想像中的抗精神病藥物那樣，服用後可以讓人睡眠增多，思維遲緩，外表變得呆傻。相反這類藥物的鎮靜作用較輕，可白天服藥，如出現倦睡乏力可改在晚上服。常見的不良反應為胃腸刺激，表現為噁心，嘔吐，厭食，腹瀉，便秘。通常在早餐後服藥即可避免這類不舒服的感覺。年老體弱者宜從半量或1/4量開始，酌情緩慢加量。
另外需要說明的是，有些病人或家屬在拿回藥物之後看到藥物說明書上寫著很多藥物副反應，於是擔心服藥後對身體不利而拒絕服用這類藥物。從專科醫生的角度看，這是完全沒有必要的擔心。藥物說明書上記錄的副反應是該藥在對不同人群進行試驗時觀察到的不良反應，不可能在一個人身上全部發生。且藥物不良反應常見於老年體弱者和兒童，一旦出現不良反應只要及時與專科醫生聯繫，是完全可以處理的。病人和家屬有時會擔心藥物會造成永久性大腦或其他器官損傷是完全沒有必要的。
藥物一般需要服用時長：
強迫症是一種慢性波動性的精神疾病，而且比較容易復發。所以藥物治療的時間比較長，病人需要有一定的耐心。通常情況下，一個完整的療程包括以下三個階段：
1、急性期治療階段：
一般病人前來就診，症狀往往比較嚴重，這時就屬於疾病的急性期。由於從開始服藥到初顯療效通常需要1～3周的時間，所以病人一定不要著急，在此期間嚴格按照醫囑服藥。如果用藥治療6～8周仍不見療效，可改用同類另一種藥物或作用機制不同的另一類藥物治療。
2、鞏固期治療
當治療進行了4～8周左右的時間以後，病人的症狀出現緩解或消失時，醫生仍然會要求病人繼續服藥治療。這時候服藥的目的是為了防止症狀反復，稱為鞏固期治療。一般該期至少維持4～6個月，在此期間患者病情還未完全穩定，輕易停止藥物治療造成病情反復的風險較大。
3.維持期治療
在結束了鞏固期治療以後便進入了維持治療階段。其目的還是為了防止症狀復發。維持治療結束後，病情穩定，可逐步終止治療，但應密切監測復發的早期徵象，一旦發現有復發的早期徵象，迅速恢復原有治療。有關維持治療的時間意見不一。請參考專科醫生的意見。
輕易停藥會造成的後果：
藥物治療請在專業醫生的指導下進行，切不可隨心所欲變更治療方案。有些病人或其家屬為了早日擺脫患精神病的陰影，當症狀一緩解就停止服藥。這種做法是很危險的，往往容易導致疾病復發，或者突然停藥造成的藥物撤藥反應。如果多次發生這種情況，可能造成強迫症遷延不愈，轉換為慢性難治性強迫症。到那時便悔之晚矣。
在今天的文章中，我們為強迫症患者們推薦了一些治療強迫症的藥物。這些藥物也是被分成了三類。並且我們也對於藥物的負面作用和藥物特點做出了進一步的介紹。但是，這些藥物在沒有醫生的指導的時候，最好不要輕易服用。
