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癲癇診斷應注意哪些問題

臨床醫生在診斷癲癇病時, 應注意以下兩個問題:

發作性疾病是否就是癲癇:在臨床上由於許多發作性疾病與癲癇有相似的臨床表現, 在診斷中容易混淆而誤診為癲癇。 應當注意的是出現發作性症狀的疾病並非都是癲癇, 臨床上把這些與癲癇發作相類似的疾病統稱為非癇性發作性疾病, 而它們並非癲癇, 與癲癇也沒有多大的聯繫。 據國外的一些癲癇中心研究結果顯示, 在診斷為癲癇的患者中有11%~ 25%為非癇性發作性疾病。

癲癇患者發作症狀是否每次都是癲癇發作:癲癇患者的每一次發作也並不一定都是癲癇發作,

也可能合併非癇性發作, 又如在癲癇的患者中合併癔病性發作等。 這就需要詳細瞭解病史、詳細詢問每次發作的細節, 進行仔細鑒別。 因此對已確診的癲癇患者也要詳細詢問病史, 對發作的異同認真鑒別, 必要時通過理化輔助檢查進行鑒別。

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