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牛皮癬與其他易混淆皮膚病的鑒別

牛皮癬典型皮膚表現是境界清楚的具有銀白色鱗屑的紅色斑塊, 其症狀與玫瑰糠疹, 副銀屑病, 盤狀紅斑狼瘡, 溢脂性皮炎相似, 對此應進行鑒別診斷。

1.副銀屑病:牛皮癬與副銀屑病的區別在於銀屑病有薄膜現象, 而副銀屑病沒有。 實驗方法是用手刮皮損處, 在反復刮皮損的過程中出現蠟樣的薄膜, 再往下刮出現點狀出血, 則為薄膜現象。 副銀屑病往往沒有薄膜, 而且其皮屑較小。

2.盤狀紅斑狼瘡:盤狀紅斑狼瘡分佈在臉上, 為蝶形紅斑, 紅斑邊界往往比較清楚, 而且紅斑上有毛細血管, 其皮屑黏著在臉上,

把皮屑剝離可見擴張的毛囊孔;牛皮癬的皮屑很松, 用衣服輕輕碰就會大片脫落。

3.玫瑰糠疹:玫瑰糠疹常出現在軀幹和四肢的盡端, 表現為皮損和玫瑰色淡紅斑, 紅斑上有皮屑, 皮損紋理與紅斑平行, 皮屑少而且薄, 該病兩個月左右可自愈;牛皮癬的皮屑多而且厚, 出現於身體各處, 不易治癒。

4.溢脂性皮炎:此類皮炎出現在頭皮處, 主要變現為患者頭皮屑多, 皮屑呈片狀分佈, 發紅的皮損處癢感特強烈;頭部牛皮癬, 皮損處毛髮呈束狀, 有鱗屑性紅斑, 鱗屑顏色為白色或汙黃, 值得注意的是鱗屑邊界清楚。

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