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關於藥物說明書的7大看點

1、適應證 適應證或稱作用與用途, 即根據藥品的藥理作用及臨床應用情況, 將使用本品確有療效的疾病列入適應證範圍。 此項在一些中成藥的說明書中常用“功能與主治”表示。 如果是在醫院開的藥物, 是否需看這一欄就沒那麼重要了。 如果是自行去藥店購買, 看這一欄就尤為重要。 特別是在購買非處方藥時, 你要根據說明書指出的適應證, 對照自己的症狀選藥。 比如說同樣是止咳糖漿, 有的是針對風熱咳嗽, 有的是針對風寒咳嗽, 如果你無法分辨, 最好諮詢藥師。

2、禁用、忌用和慎用

拿到藥後, 最重要的是先看這一欄。

禁用是指藥物會使某些病人引起嚴重不良反應或中毒, 故禁止使用, 如嗎啡可抑制呼吸中樞, 故哮喘病人和肺心病病人禁用;

忌用是指某些藥品對某些個體差異較大的病人可能出現嚴重的不良反應, 故沒有足夠把握, 應避免使用;慎用是指謹慎使用, 能不用就不用, 對某些特殊的人群如小兒、老人、孕婦或肝腎功能不全者提出的用藥警告。 為防疏漏, 無論是醫院開的藥還是自行購買的藥, 都要認真閱讀這一欄。 如果自己屬於禁用、忌用, 千萬不可冒險。

3、藥物的相互作用

許多藥品說明書中會有這一欄, 是說這種藥物與其他某種藥物存在配伍禁忌, 不宜同時服用。 在臨床上, 一般由同一個醫生開具的幾種藥物,

一般情況下不會存在配伍問題。 問題多出在病人有慢性疾病, 常年服用的某種藥物, 與短期服用的某種藥物存在配伍禁忌;或者說是病人自行購買的藥物與醫生開具的藥物存在配伍禁忌。 比如說治療哮喘的茶鹼類藥物與治療感染的大環內酯類抗生素如紅黴素、阿奇黴素等, 會引起茶鹼的血藥濃度升高, 嚴重的會引起茶鹼的中毒反應, 因此有需要同時使用時, 茶鹼的用量應該減少。

4、 有效期、保質期或失效期

許多藥品均注明有效期, 藥品超過有效期或達到失效期後則為過期失效, 過期藥物絕對不能服用。 剛剛從醫院或藥店買回的藥品一般不存在過期的問題, 這一問題多出在家庭小藥箱上。 許多人都喜歡在家裡備些常用藥,

一段時間不用, 就有過期的危險。 有些藥物打開了口, 即使沒有過期, 卻能看到顏色、狀態不對勁(比如有沉澱物), 最好也不要服用。

5、批准文號

藥品說明書最前端通常是藥品的名字與批准文號。 藥品的批准文號由國家食品藥品監督管理局核准頒發, 從批准文號中可以看出該藥品的種類, “H”代表化學藥品, “Z”代表中藥, “S”代表生物製品, “B”代表保健品, “J”代表進口藥品等。 沒有批准文號的是假藥, 千萬不能服用。

6、用法及用量

在確定了這種藥你是可以服用後, 一定要認真閱讀用法和用量。 說明書上的藥品量通常指成人劑量, 兒童劑量則要根據年齡或體重計算。 藥物用量常注明一日幾次, 每次多少量。 許多人認為,

所有的藥物都是飯後吃, 其實不然。 需要飯後吃的藥, 多數是有明顯的胃腸道副反應, 飯後吃就可減少胃腸不適。 還是有不少藥是需要飯前吃的, 比如抗消化性潰瘍藥物奧美拉唑應餐前空腹口服, 降血糖藥格列吡嗪、格列喹酮應在飯前半小時服用。

心細的患者可能還會注意到, 有的藥物用法是“每日3次”, 有的藥物則是“每8小時一次”。 這其實是一致的, 只不過我們習慣於“每日3次”的用法在三餐後服用, 導致服藥的時間間隔不均等, 而“每8小時一次”的服藥方法, 則要求每次服藥的時間間隔完全相等, 這樣可以使體內血藥濃度在一天24小時之內都保持比較平穩的狀態, 既不容易引起藥物不良反應, 也可取得較好的療效,

是正確的服藥方法, 但相對較為麻煩。

“沖服”、“吞服”和“頓服”這幾個詞常常出現在藥品說明書中。 沖服通常指的是顆粒劑, 如感冒靈顆粒說明書中即用此詞;吞服強調的是“整粒服用”, 倘若揉碎或溶解到水中服用, 藥效會受到影響;很多人對頓服不瞭解, 其實頓服是“一天一次, 一次服完”的意思。

7、不良反應

這是最讓人糾結的一欄, 在很多藥品(尤其是外國藥企生產的藥物)的說明書中, 不良反應占了大半篇幅, 看得讓人生出許多擔心, 有的人看了說明書後甚至不敢吃藥了。 比如, 有些降壓藥說明書就標明“性功能障礙”的副作用, 雖然其發生率少於1%, 也讓眾多男性患者非常糾結。

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