單純新生兒黃疸很少有發燒, 除非合併感染或新生兒水分不足也就是餵奶量不夠。 如果新生兒有黃疸並伴有發燒, 應警惕存在敗血症的可能。 新生兒黃疸過高時, 也有可能會引起發燒的。 無論是上述哪種情況, 都是需要立即就醫的。 需要做血培養以明確是否存在敗血症。 如果黃疸過高, 需要積極予藍光治療退黃。
新生兒黃疸有可能會發燒的新生兒黃疸的原因很多, 常見的有母乳性黃疸、臍炎、肺炎、感染、溶血性黃疸等, 如果是臍炎、肺炎等感染因素引起的黃疸, 寶寶是有發熱的可能的,
生理性黃疸與病理性黃疸特徵
生理性黃疸的特點:
1、在出生後2-3天起出現並逐漸加深, 在第4-6天為高峰, 第2周開始黃疸逐漸減輕。
2、黃疸有一定限度, 其顏色不會呈金黃色。 黃疸主要分佈在面部及軀幹部, 而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。
3、足月兒的生理性黃疸在第2週末基本上消退, 早產兒黃疸一般在第3周內消退。
4、小兒體溫正常, 食欲好, 體重漸增, 大便及尿色正常。
有下列表現之一時常提示黃疸為病理性:
1、黃疸出現得早, 生後24小時內即出現黃疸。
2、黃疸程度重, 呈金黃色或黃疸遍及全身, 手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12-15毫克/分升。
3、黃疸持久,
4、伴有貧血或大便顏色變淡者。
5、有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現者。
生理性黃疸與病理性黃疸特徵處理方法
生理性黃疸一般不用處理。 生後較早地開始進食可以使胎糞較早排出, 而且建立腸道的正常菌群, 從而減少膽紅素自腸道吸收, 能在一定程度上減輕黃疸。 新生兒有黃疸時要避免使用磺胺藥、阿司匹林, 因這些藥物有利於核黃疸的發生。
新生兒病理性黃疸的主要原因為細胞破壞增多, 常見因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷。 新生兒紅細胞增多症、頭顱血腫或其它部位出血亦使紅細胞破壞增加, 引起黃疸。