細讀嬰兒玫瑰疹

幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹， 是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。 臨床上以突起發熱， 熱退出疹為特點。 本病古稱“奶麻”、“假麻”， 其病因是由於外感風熱時邪， 郁於肌膚， 與氣血搏結所致。

無症狀的成人患者是本病的傳染源， 經呼吸道飛沫傳播。 胎兒可通過胎盤從母體得到抗體， 出生後4個月時抗體陽性率為25%， 11月為76%， 5歲時90%， 17歲時達98%。 本病多見於6～18月小兒， 3歲後少見， 春、秋雨季發病較多， 無男女性別差異。

臨床表現：――

本病的潛伏期為7一17天， 平均10天左右。 起病急， 發熱39一40度， 高熱早期可能伴有驚厥， 病人可有輕微流涕， 咳嗽、眼瞼浮腫，

眼結膜炎， 在發熱期間有食欲較差、 噁心、嘔吐、輕瀉或便秘等症狀， 咽部輕度充血， 枕部， 頸部及耳後淋巴結腫大， 體溫持續3一5天后驟退， 熱退時出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹， 壓之退色， 初起於軀幹， 很快波及全身， 腰部和臀部較多， 皮疹在1一2天消退， 無色素沉著或脫屑。 腫大的淋巴結消退較晚， 但無壓痛。 在病程中周圍血白細胞數減少， 淋巴細胞分類計數可達70%-90%。

中醫如何看待――

幼兒急疹是兒童早期的一種常見病， 大多數兒童在2歲前都得過此病， 本病特點是突發高燒， 一般持續4天左右， 然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。

臨床幼兒急診的症狀有：

幼兒急疹有兩個階段， 在5―15天的潛伏期後， 首先出現如下症狀：1、體溫達到39―40℃，

但孩子狀態良好。 2、有時出現高熱驚厥， 但有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等症狀。

發病後4天左右進入第二階段， 這時的症狀有：1、體溫迅速恢復正常。 2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹， 多分佈在頭部和軀幹部， 可持續4天左右。

健康的孩子很少出現併發症， 但免疫功能低下的孩子可能發生肝炎或肺炎等併發症。

因為腦膜炎與幼兒急診相似， 所以醫生會對患兒做進一步檢查， 以排除細菌引起的腦膜炎。 幼兒急診沒有特異治療方法， 但應注意給孩子退燒， 可給孩子洗溫水浴， 或者用溫水擦身。 此病的恢復迅速， 孩子在皮疹消失後很快能恢復正常。