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新生兒重症肺炎的原因

通常, 新生兒肺炎的主要病原體是細菌、病毒、支原體, 近年來由於抗生素濫用問題日益嚴重, 特別是許多新抗生素的廣泛使用, 使得耐藥菌株的感染成為細菌感染的主要原因。 病毒性和支原體性肺炎也顯著增加。

1、產前感染性肺炎

母親在懷孕期受細菌、病毒(如單純皰疹病毒、巨細胞病毒、風疹病毒等)、原蟲(如弓形體病)、衣原體和支原體等感染, 病原體經血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。

有的則是媽媽在產時感染的, 因為胎膜早破導致羊水被污染, 胎兒在宮內吸入污染羊水而致病的。 也有可能是因為羊膜絨毛膜發炎,

產道內細菌如克雷白桿菌、大腸埃希桿菌、B族鏈球菌、李斯特菌等, 上行導致感染而致;另外還有可能因急產、滯產或產道未徹底消毒等情況, 胎兒出生時吸入產道內污染的分泌物。

2、出生後感染性肺炎

有可能嬰兒出生後患皮膚感染、臍炎、敗血症時, 病原體經血液迴圈, 傳播至肺而引起肺炎。 也有可能因嬰兒抵抗力下降, 其上呼吸道感染下行引起肺炎。 不得不注意的是醫源性傳播感染, 多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細菌引起。 由於病房擁擠, 消毒不完全, 患者的致病菌通過人體接觸的方式都是可以傳染給嬰兒的。

3、吸入性肺炎

多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起。 也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不協調,

如早產兒及顱腦及患病兒, 或齶裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。

4、其他護理不當, 受涼等也有可能導致新生兒重症肺炎

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