通常, 新生兒肺炎的主要病原體是細菌、病毒、支原體, 近年來由於抗生素濫用問題日益嚴重, 特別是許多新抗生素的廣泛使用, 使得耐藥菌株的感染成為細菌感染的主要原因。 病毒性和支原體性肺炎也顯著增加。
1、產前感染性肺炎
母親在懷孕期受細菌、病毒(如單純皰疹病毒、巨細胞病毒、風疹病毒等)、原蟲(如弓形體病)、衣原體和支原體等感染, 病原體經血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。
有的則是媽媽在產時感染的, 因為胎膜早破導致羊水被污染, 胎兒在宮內吸入污染羊水而致病的。 也有可能是因為羊膜絨毛膜發炎,
2、出生後感染性肺炎
有可能嬰兒出生後患皮膚感染、臍炎、敗血症時, 病原體經血液迴圈, 傳播至肺而引起肺炎。 也有可能因嬰兒抵抗力下降, 其上呼吸道感染下行引起肺炎。 不得不注意的是醫源性傳播感染, 多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細菌引起。 由於病房擁擠, 消毒不完全, 患者的致病菌通過人體接觸的方式都是可以傳染給嬰兒的。
3、吸入性肺炎
多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起。 也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不協調,