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懷孕出現的種種症狀

懷孕以後, 孕婦的身體發生了一系列的生理性變化。 這些變化大多是為了孕育胎兒和準備分娩所必需的, 也是大部分孕婦都能適應的。 例如, 最突出的就是隨著胎兒的成長, 胎兒的安樂窩——子宮也一天天地增大。 由於增大子宮的壓迫, 孕婦可能會出現這樣或那樣的症狀, 如果不是太嚴重, 只要自己相應地採取一些簡單的措施便能使症狀緩解, 無需過分緊張。 當然, 如果症狀嚴重, 就要及時請醫生幫忙解決了。

尿頻和漏尿

妊娠第2~3個月時, 由於增大的子宮在骨盆腔內壓迫了膀胱, 受壓的膀胱容量減少,

因而出現了尿頻。 待懷孕3個月後, 增大的子宮進入腹腔, 膀胱不再受壓, 尿頻現象自然消失。 但到了妊娠晚期接近臨產時, 由於胎頭下降, 再度擠壓膀胱, 尿頻的現象又會重新出現。 另外, 由於膀胱受壓, 尿道括約肌鬆弛, 所以每當大笑、咳嗽或打噴嚏等造成腹內壓力增高時, 就會有尿液不由自主地漏出。 這些都是屬於正常的情況, 無需做特殊處理, 產後會自然消失。

如果同時伴有尿痛或排尿困難, 就要注意是否有合併泌尿道感染, 應及時請醫生檢查。

痔瘡與便秘

妊娠晚期, 由於胎頭壓迫盆腔血管, 使直腸下段及肛門周圍的靜脈血回流受阻, 血液淤積而形成痔瘡。 另外, 妊娠時體內黃體酮的水準較高, 導致腸壁的肌肉較鬆弛,

腸蠕動減弱, 容易發生便秘, 特別在妊娠晚期, 增大的子宮壓迫了腸道, 使便秘的情況更為加重, 而便秘又會使痔瘡加重。 如便秘和痔瘡不很嚴重則無需治療, 通常在產後會自然消退。

為了防止痔瘡加重, 應注意避免便秘。 方法是:養成定時排便習慣;每天要有適當的運動;避免長時間站立或久坐;多吃含高纖維的蔬菜和水果;少食辛辣和刺激性食物;補充足夠的水分等。 特別要注意的是:切不可因便秘而盲目用力排便或使用強瀉藥, 以免引起宮縮, 造成流產。

呼吸困難

妊娠晚期, 逐漸增大的子宮將橫膈往上頂, 膈肌的活動受到限制, 妨礙了正常的呼吸。 當孕婦從事稍微用力的活動甚至講話時會有透不過氣的感覺,

特別在悶熱的夏天或人多、空氣不流通的地方, 這種憋氣和呼吸困難的感覺更加明顯。 這也是屬於較常見的妊娠生理現象。

當遇上這樣的情況時, 應儘量避免到太擁擠的公共場所, 多到戶外呼吸新鮮的空氣;儘量多休息;睡覺時可將枕頭墊高, 採取半臥位或側臥姿勢。 通常至分娩前的1個月, 胎頭下降, 進入骨盆, 對橫膈的壓迫減輕, 氣喘常可緩解。 如果氣喘嚴重, 或原來有心肺疾病者, 應及時找醫生處理。

腰酸背痛

不少孕婦訴說容易發生腰酸背痛。 這一方面是由於妊娠時增大的子宮壓迫盆腔的組織和神經;不斷增加的體重亦加重了脊柱的負擔;另一方面是妊娠時身體內激素改變, 使得關節韌帶鬆弛, 同時腹部的增大,

身體重心後移, 孕婦為了保持身體姿勢的平衡, 腰向前凸, 肌肉、神經受到牽拉, 背伸肌緊張, 因而導致腰酸背痛。 妊娠期的腰背酸痛也是比較正常的生理現象, 一般無需特殊的治療。

遇到這種情況, 一方面, 孕婦應保證充分的休息, 除晚上有足夠的睡眠外, 中午應安排至少1小時的午睡時間。 另一方面, 又要進行適當的運動鍛煉, 如做運動量較小的體操、清晨或晚飯後散步等;但應避免從事重體力勞動;衣著要寬鬆舒適, 穿平底或低跟鞋;經常變換坐立和睡眠的姿勢, 使緊張的背部肌肉得以鬆弛。

靜脈曲張和水腫

部分孕婦由於增大的子宮壓迫了腹腔的大靜脈, 使下肢、會陰部等處的靜脈因血液回流不暢而增粗, 在下肢及會陰皮下可出現一些隆起的“青筋”,

這就是曲張的靜脈。 由於血液迴圈不暢通, 嚴重時會出現雙腿疼痛。 另一方面, 由於懷孕期間內分泌的改變, 會造成水分和鹽在體內瀦留, 加上增大的子宮壓迫下腔靜脈, 下肢血液回流障礙, 有時可以引起下肢浮腫。 一般來說, 這種情況引起的浮腫是較輕微的, 休息後可自然消退。

減輕靜脈曲張和下肢浮腫的方法, 主要是改善下肢的血液迴圈。 孕婦要避免長時間的站立;要經常注意把腳抬高休息, 譬如坐著時可把腳擱在另一張凳子上, 並不時活動踝部及雙腳, 以增進局部的血液迴圈。 睡覺時可適當墊高下肢和臀部, 以利於下肢及會陰部的靜脈血液回流。 如果浮腫嚴重, 或休息後仍不消退, 則屬異常情況,應及時請醫生處理。

體位性低血壓

少數孕婦在妊娠晚期,當較長時間採取仰臥位時,會出現噁心、嘔吐、冷汗、面色蒼白甚至呼吸困難等症狀,臨床上稱為仰臥位低血壓綜合征。這是由於仰臥時,增大的子宮壓迫了腹腔的大血管(下腔靜脈),使回心血量大大減少而造成心臟搏出量減少,出現低血壓。

採取側臥位,使下腔靜脈血流通暢,可預防和糾正這種體位性低血壓的發生。

家庭醫生線上專稿,轉載請注明家庭醫生線上;媒體合作請聯繫:020-37617238

則屬異常情況,應及時請醫生處理。

體位性低血壓

少數孕婦在妊娠晚期,當較長時間採取仰臥位時,會出現噁心、嘔吐、冷汗、面色蒼白甚至呼吸困難等症狀,臨床上稱為仰臥位低血壓綜合征。這是由於仰臥時,增大的子宮壓迫了腹腔的大血管(下腔靜脈),使回心血量大大減少而造成心臟搏出量減少,出現低血壓。

採取側臥位,使下腔靜脈血流通暢,可預防和糾正這種體位性低血壓的發生。

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