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專家講解手術治療面肌痙攣的方法

隨著醫學水準的不斷提高, 出現了許多治療面肌痙攣的方法, 其中手術治療面肌痙攣就是一個不錯的方法。 下面就為大家講講手術治療面肌痙攣的方法。

一般, 常見的手術治療面肌痙攣的方法有:

1、顱內顯微血管減壓術

全麻, 採用枕下或乙狀竇後徑路, 切除枕骨做3X4cm骨窗, 切開腦膜, 進入橋小腦角, 找出Ⅶ、Ⅷ顱神經, 如發現有占位性病變或蛛網膜粘連即進行切除和分解, 如有壓迫性血管, 可在顯微鏡下利用顯微器械給以分離開, 如果分不開, 可用Silicone或Teflon片隔墊開, 亦可用肌肉片填塞在血管與神經之間。 這是比較常見的手術治療面肌痙攣的方法。

這些血管多是小腦前下動脈絆, 是腦幹的主要供血者, 手術中如有損傷出血或誘發血管痙攣或血栓形成, 都將引起腦幹缺血水腫, 造成嚴重不良後果。 即使內聽動脈痙攣或血栓形成, 也可致全聾。 臨床上觀察到, 1/3的病人動脈穿行在Ⅶ、Ⅷ神經之間, 或絆頂有內聽動脈支進入內聽道, 進行血管減壓術操作都會遇到困難, 或者根本不可能進行分離和墊隔, 還有不少病人查不到可壓迫的血管, 因此血管減壓術也無法應用。 為此, 出現了一套新的手術方法, 叫顱內段面神經幹梳理術, 取得很好的治療面肌痙攣的效果。

2、顱內面神經幹梳理術

按血管減壓術操作, 進入橋小腦角, 找到Ⅶ、Ⅷ顱神經,

游離出面神經幹, 於腦幹根部與內聽道口之間, 用纖刀順其長軸進行多層次劈開, 按痙攣的程度確定劈開的層次, 一般劈開10~20次, 多者可劈開數十次, 將原來壓迫的血管梳理後, 恢復原位, 以便達到治療面肌痙攣的目的。 經2~5年隨訪, 手術有效率可提高到98%以上, 而復發率減低到6%。 這一手術治療面肌痙攣的方法主要優點是適應症比血管減壓術廣, 復發率少而治癒率高, 特別是減少了耳聾併發症, 現已取代了血管減壓術。 其所以有效, 可能是神經纖維梳理後, 破壞了神經根區的異常電位蓄積, 阻止了異常衝動的電位發放。

以上就是關於常見的手術治療面肌痙攣的方法的介紹, 相信大家對此有所瞭解了。 更多關於手術治療面肌痙攣的疑問可以諮詢我們的線上專家,

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