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腎衰竭的用藥注意事項

儘管藥物多種多樣, 藥名形形色色, 專家認為, 不管是腸道排毒, 還是利用藥物的吸附和修復雙重作用進行快速排毒, 通過藥物降低血肌酐, 無非都是人工排毒, 降血肌酐藥物在治療理論上只能起到替代腎臟的功能, 不能對已經受損的腎臟起到修復作用, 且如果長期單純的服用這些降血肌酐的藥物, 會使尚有功能的腎臟也會逐漸喪失, 不利於疾病的恢復和治療, 最終還將會走入尿毒癥。 下面將對幾種常見降血肌酐的藥物進行分析:

一、尿毒清顆粒

尿毒清顆粒屬於中成藥, 是臨床常見的降血肌酐藥物中的一種。

從成分中我們可以得知, 尿毒清中含有丹參、黃芪、川芎等藥物, 其中黃芪具有顯著的免疫調節活性, 具有利尿及升高血漿白蛋白等作用, 川芎具有降低血壓 、抗氧化的作用, 但由於尿毒清顆粒屬口服藥物, 在降壓、擴張血管等方面藥效較慢, 其只能在短時期內改善的患者噁心、全身乏力等症狀, 在提高血漿ALB, 減輕腎小球過氧化脂質損害, 延緩腎小球硬化作用不明顯, 也就是尿毒清顆粒對於腎病的治療對症不能勝症, 只能降低血肌酐, 最終起不到治療的目的。

雖然尿毒清顆粒能有效降低血血肌酐和尿素氮等尿毒物質, 總有效率達到 73。 92 % 。 專家客觀對其進行了解釋, 服用尿毒清顆粒就是一種直腸透析,

同其他透析一樣, 長時間應用也會產生依賴, 建議謹慎服用。

二、愛西特

愛西特也是腎衰竭患者臨床常用藥之一, 又叫藥用炭膠囊, 其由於能有效降低血肌酐而被廣大腎衰患者所青睞。 從成分來看, 愛西特為高分子碳化物, 主要治療慢性腎炎、急慢性腎衰、血液透析者、高尿酸血症的痛風症等。 因為愛西特具有豐富發達的空隙, 比表面積每克可達1200平方米以上, 在胃腸道中能迅速吸附血肌酐、尿酸等有害物質, 能夠減輕腎臟的排毒負擔, 從而延緩腎衰竭的進程。 可愛西特能在短時間內改善噁心、嘔吐、憋氣等症狀;另外愛西特片劑可灌腸治療, 用於搶救重型腎衰患者。

雖然愛西特在治療腎衰竭方面的確有一定的優勢,

愛西特可在一定階段內減少血液透次數, 減輕患者經濟負擔;還可以在短時間內有效降低血血肌酐與尿素氮, 延緩慢性腎功能衰竭。 但是仍然不得不提醒腎衰竭患者注意, 傳統的治療腎衰竭的西藥在初期是有效的, 但後期反而會使病情加重, 血血肌酐、尿素氮居高不下出現難以控制的症狀, 最終會發展至終末期腎衰竭尿毒癥。

降血肌酐的藥物有很多, 尿毒清、愛西特只是其中的兩種, 雖然愛西特等藥物在治療腎衰上有很大的作用, 但治標不治本, 不能針對腎衰患者本身受損的腎功能直接進行治療。 所以患者在腎病治療中應正確認識愛西特等降血肌酐藥物在臨床上的應用, 聽從醫囑按時按量服用的同時還應堅持中西醫結合治療腎臟病的原則,

有效利用愛西特等降血肌酐藥物治療腎臟病的優勢, 期間與微化中藥滲透療法相結合, 有效的阻斷腎臟纖維化, 降低血血肌酐, 從根本上治療慢性腎病腎衰竭等。

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