卵圓孔是胎兒發育的必須通道, 是其與母親血液交流以提供發育所需營養和氧氣的必要場所。 一般嬰兒出生1年內閉合, 若然嬰兒3歲是卵圓孔仍然未閉, 即稱為“卵圓孔未閉”。 很多家長擔心卵圓孔未閉會日後對孩子產生不良影響, 但光靠心電圖、胸部X線片是難以診斷的, 因此通常檢查卵圓孔未閉的方法常用有經胸超聲、經食道超聲、以及經顱多普勒微泡實驗檢查三種。
一、超聲心動圖檢查
1、經胸超聲
簡單無創, 但檢出率低, 配合聲學造影, 能發現潛在的卵圓孔未閉, Valsalva動作或咳嗽試驗可使卵圓孔未閉的檢測率高達60%~78%。
2、經食道超聲
Valsalva動作或咳嗽試驗由於可一過性升高右心房壓, 此時, 注射微泡對比則可提高卵圓孔未閉的檢出率, 因此經食道超聲檢出率都相當高達95%以上。 但經食道超聲為有創檢查, 檢查過程要承受痛苦, 檢查時患者不易配合檢查, 都限制了其應用。
二、右心導管檢查
右心導管術可直接經未閉的卵圓孔從右心房進入左心房, 證實卵圓孔未閉的存在。 目前採用彩色多普勒超聲檢查, 提高診斷的準確性。 經顱多普勒微泡試驗法為目前最流行的檢測卵圓孔未閉的方法。