目錄：
第二章：神奇的導管 介入診斷和治療
第三章：論道醫學影像 消化道造影醫生的好助手
編者按：啥叫做動脈導管未閉？一部分寶寶在剛出生的時候就會被診斷出動脈導管未閉。 其實說白了， 它就是先天性心臟病。 那麼動脈導管未閉對寶寶有多大影響？能治好嗎？
沒有關閉的通道 動脈導管未閉
吳奶奶得了個大胖孫子， 本來是件喜事， 可是社區醫生來家訪時說寶寶心臟有雜音。 吳奶奶急壞了， 趕緊帶著孫子去醫院檢查， 做了超聲心動檢查後， 醫生告訴吳奶奶，
什麼是動脈導管未閉
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動脈導管不是心臟裡的管， 而是胎兒時期連接肺動脈和主動脈的一條通道。 寶寶在媽媽腹中時， 動脈導管是胎兒迴圈的重要途徑。 出生以後， 隨著第一聲啼哭， 寶寶的血液迴圈方式發生了重大改變， 動脈導管迅速關閉， 過程是首先在功能上閉合， 然後在解剖上逐漸閉合， 最終成為動脈韌帶。
可是， 由於種種原因， 有一小部分寶寶動脈導管沒有完全閉合， 就成了一種常見的先天性心臟病——動脈導管未閉。 動脈導管未閉的患兒中， 女孩多於男孩， 比例約為3：1。
寶寶有哪些症狀
寶寶的症狀取決於動脈導管的粗細。
動脈導管術閉怎麼檢查
醫生在給動脈導管未閉的寶寶檢查身體時， 可以見到心前區隆起， 心尖搏動增強， 在胸骨左緣第2～3肋間聽診可以聽到連續性機器樣雜音。
心電圖和X線檢查也可以輔助醫生診斷， 但是最準確的檢測方法還是“超聲心動”， 當然， 嚴重的患兒還需要進行心導管造影檢查。
如何治療動脈導管術閉
大部分寶寶是可以自行長好的。 新生兒出生後大約5～10個小.時， 動脈導管即自然閉合， 出生後3個月內， 有80%在解剖上自然閉合：
早產兒可以口服藥物，
動脈導管若持續開放， 建議首選介入治療， 即動脈導管未閉封堵術， 簡單地說， 就是用一個“彈簧圈”或者一把“磨菇傘”堵塞住動脈導管。
如果沒有條件進行介入治療， 也可以進行開胸手術治療。
編後記：醫生告訴吳奶奶， 她孫子的動脈導管並不粗， 可以等著它自己閉合：吳奶奶懷著忐忑不安的心情回家了。 半年過去了， 吳奶奶帶著孫子複查超聲心動， 開放的動脈導管果真閉合了。
神奇的導管 介入診斷和治療
醫學影像資料為臨床疾病診斷提供了直接可靠的證據。 正確的影像學檢查方法使病灶現身'患者可避免手術探查， 免受皮肉之苦。 影像學檢查自然成為醫生的法寶， 頻繁出現在診療過程中。
介入診斷和治療方法， 是指醫生可以在醫學影像技術的引導下， 利用特製器械， 進行活體組織檢查或進行造影診斷及治療：介入往往意味著微創。 術中所用導管、導絲， 可以細微到直徑只有0.45毫米， 在介入醫生的精確操控下， 能夠以最微小的創傷， 獲得與外科手術相似或更好的診斷及治療效果， 堪稱“神奇的導管”。
下麵， 就聽放射科醫生說說這導管的神奇之處。
在神經科學領域， 有一種稱為腦血管造影的檢查， 通過它我們可以明確診斷顱內動脈瘤、腦血管畸形，
在治療腫瘤方面， 介入醫學主要用於各種體內實質腫瘤的治療， 如肺癌、肝癌、腎癌、子宮肌瘤等疾病。
如遇到急性出血， 如大咯血、嘔血、便血、產後大出血、脾腎破裂出血等情況時， 介入技術便可大顯身手， 屢立奇功。 通過動脈血管造影， 找到破裂的血管， 迅速止血， 挽救患者生命。 膽道、食道、氣管等空腔臟器， 出現阻塞則致病。 以膽道梗阻為例， 通過球囊擴張及支架植入術， 可以重新開通阻塞的腔道， 解除梗阻症狀， 讓患者恢復正常的生活和工作狀態。
隨著醫學科學的發展， 介入醫學將會有更廣闊的發展前景， 為人們的健康保駕護航。但是，最重要的還是珍惜自己的身體健康。有健康，才能把握自己的未來。
論道醫學影像 消化道造影醫生的好助手
醫學影像資料為臨床疾病診斷提供了直接可靠的證據，正確的影像學檢查方法使病灶現身，避免了患者的手術探查之苦。影像學檢查已成為醫生的法寶，頻繁出現在診療過程中.患者卻對其瞭解甚少往往被各種名目的檢查弄得滿頭霧水，搞不清自己在做什麼樣的檢查，檢查的目的是什麼。現在，讓專家帶領我們揭開醫學影像學檢查的神秘面紗。
人的消化道起於口腔，依次延續為咽、食管、胃、小腸、結腸、直腸、止於肛門，是一組互相延續的管腔。醫學上將消化道分為上下兩部分，上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成，下消化道由空腸、回腸和大腸構成。消化道造影就是通過引入人工對比劑(硫酸鋇或泛影葡胺)，來觀察消化道病變的一種檢查方法。
很多消化道病變可以使用消化道造影協助診斷。同CT、磁共振等檢查相比，消化道造影對於胃腸道黏膜病變(如食道癌、胃癌、憩室、食道胃底靜脈曲張)，以及需要動態觀察的疾病(如賁門失遲緩、胃食道反流、胃腸道梗阻)具有很高的敏感性。與胃鏡、腸鏡等內鏡檢查相比，消化道造影更容易為患者所接受。但此種檢查對於明確病變與周圍組織的關係、累及程度以及與其他疾病的鑒別診斷尚存在局限性。
消化道造影對患者的配合程度要求較高，對於年老體弱或者存在聽力障礙、智力障礙的患者，消化道造影的檢查時間會明顯延長，效果也會大打折扣。
常用於消化道造影的人工對比劑有硫酸鋇和泛影葡胺。
硫酸鋇
此為白色、無味的混懸液。因為不溶于水和脂質，所以不會被胃腸道黏膜吸收，因此對於人體基本不具有毒性：消化道造影中，硫酸鋇可以提高顯示對比度，以達到理想的檢查效果。
對可疑腸梗阻或消化道穿孑L的患者，不適於應用硫酸鋇，因為它可能會在梗阻的腸道內幹結從而加重梗阻，或經穿孔處漏出進入胸腹腔，引起炎性反應，此時可以用泛影葡胺代替硫酸鋇進行檢查。
泛影葡胺
可以被人體吸收，即使消化道梗阻也可以使用。泛影薷胺進入胸腹腔後不會刺激人體產生炎性反應，但其對病變的顯示程度略遜於硫酸鋇。
根據各部位的特點，臨床上應用較多、開展較普遍的消化道造影包括以下4種：①食道造影：②上消化道造影：③腸系造影;④鋇灌腸。消化道造影異同點的比較。
結語：現在你瞭解動脈導管未閉了吧！有些寶寶動脈導管未閉在成長的過程中也會慢慢的長好，根本就不用任何的擔心和治療。(文章原載于《健康世界》，刊期：2012年第4期，2012.05，作者：劉瑤，魏正茂，吳巍珍，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯繫，我們將在第一時間刪除內容)。
為人們的健康保駕護航。但是，最重要的還是珍惜自己的身體健康。有健康，才能把握自己的未來。論道醫學影像 消化道造影醫生的好助手
醫學影像資料為臨床疾病診斷提供了直接可靠的證據，正確的影像學檢查方法使病灶現身，避免了患者的手術探查之苦。影像學檢查已成為醫生的法寶，頻繁出現在診療過程中.患者卻對其瞭解甚少往往被各種名目的檢查弄得滿頭霧水，搞不清自己在做什麼樣的檢查，檢查的目的是什麼。現在，讓專家帶領我們揭開醫學影像學檢查的神秘面紗。
人的消化道起於口腔，依次延續為咽、食管、胃、小腸、結腸、直腸、止於肛門，是一組互相延續的管腔。醫學上將消化道分為上下兩部分，上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成，下消化道由空腸、回腸和大腸構成。消化道造影就是通過引入人工對比劑(硫酸鋇或泛影葡胺)，來觀察消化道病變的一種檢查方法。
很多消化道病變可以使用消化道造影協助診斷。同CT、磁共振等檢查相比，消化道造影對於胃腸道黏膜病變(如食道癌、胃癌、憩室、食道胃底靜脈曲張)，以及需要動態觀察的疾病(如賁門失遲緩、胃食道反流、胃腸道梗阻)具有很高的敏感性。與胃鏡、腸鏡等內鏡檢查相比，消化道造影更容易為患者所接受。但此種檢查對於明確病變與周圍組織的關係、累及程度以及與其他疾病的鑒別診斷尚存在局限性。
消化道造影對患者的配合程度要求較高，對於年老體弱或者存在聽力障礙、智力障礙的患者，消化道造影的檢查時間會明顯延長，效果也會大打折扣。
常用於消化道造影的人工對比劑有硫酸鋇和泛影葡胺。
硫酸鋇
此為白色、無味的混懸液。因為不溶于水和脂質，所以不會被胃腸道黏膜吸收，因此對於人體基本不具有毒性：消化道造影中，硫酸鋇可以提高顯示對比度，以達到理想的檢查效果。
對可疑腸梗阻或消化道穿孑L的患者，不適於應用硫酸鋇，因為它可能會在梗阻的腸道內幹結從而加重梗阻，或經穿孔處漏出進入胸腹腔，引起炎性反應，此時可以用泛影葡胺代替硫酸鋇進行檢查。
泛影葡胺
可以被人體吸收，即使消化道梗阻也可以使用。泛影薷胺進入胸腹腔後不會刺激人體產生炎性反應，但其對病變的顯示程度略遜於硫酸鋇。
根據各部位的特點，臨床上應用較多、開展較普遍的消化道造影包括以下4種：①食道造影：②上消化道造影：③腸系造影;④鋇灌腸。消化道造影異同點的比較。
結語：現在你瞭解動脈導管未閉了吧！有些寶寶動脈導管未閉在成長的過程中也會慢慢的長好，根本就不用任何的擔心和治療。(文章原載于《健康世界》，刊期：2012年第4期，2012.05，作者：劉瑤，魏正茂，吳巍珍，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊，並不代表贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯繫，我們將在第一時間刪除內容)。
