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局限性硬皮病的常見類型

硬皮病以皮膚及各大系統膠原纖維進行性硬化為特徵, 局限性硬皮病較為常見, 又稱為硬斑病, 主要表現為皮膚損害, 不會累及內臟器官, 以下為兩種常見類型的臨床表現。

點滴狀硬斑病

點滴狀硬斑病是局限性硬皮病的常見類型, 多發於頸、胸、肩、背、臀或股部等處。 損害為5分硬幣大小, 白色或象牙色的集簇性或線狀排列的斑或斑片, 圓形, 有時稍有凹陷。 病變活動時, 周圍有紫紅色暈。 早期質地硬, 後期質地可變軟或有“羊皮紙”感覺。 病變發展很慢, 向四周擴展而相互融合或持續不變。 某些皮損可消退,

局部殘留輕度萎縮的色素沉著。

斑塊狀硬斑病

斑塊狀硬斑病最常見的局限性硬皮病類型。 最常發生於腹部和背部, 其次為四肢和麵頸部。 初呈圓、橢圓或不規則形淡紅色或紫紅色水腫性斑片, 稍高出皮面。 經數周或數月後逐漸擴大, 直徑可達1cm~10cm或更大, 周圍可有輕度紫紅色暈, 中央略凹陷呈象牙色, 表面乾燥平滑, 具蠟樣光澤, 觸之有皮革樣硬度, 有時伴毛細血管擴張, 毛囊口非常突出, 以致像豬皮的外觀。 局部無汗, 毳毛逐漸消失。 經過緩慢, 數年後硬度減輕, 局部變薄, 漸漸萎縮, 留有輕度色素沉著, 中央色素脫失。 可侵及真皮及淺表皮下, 但仍可移動。 皮損的數目和部位不一, 多數患者只有一個或幾個損害, 有時呈對稱性。

皮損在頭皮時可引起硬化萎縮性脫髮。

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