繼發性三叉神經痛是指有明確病因是由三叉神經本身或其鄰近組織病變造成三叉神經根部、三叉神經節或神經幹受壓迫所致的三叉神經分佈區的疼痛。 這種疼痛常為持續性, 且伴有三叉神經受損的客觀體征, 如面部痛覺減退、角膜反射消失、顳肌和咬肌萎縮、張口下頜偏斜等。 在臨床上最常見的原因就是腫瘤、炎症、血管病變及顱骨病變。
腦幹病變:主要是延腦和橋腦的病變, 如腦幹空洞症、炎症、多發性硬化、腫瘤等。 臨床表現為不典型三叉神經痛, 並伴有腦幹內結構損害的體征。
三叉神經幹病變:多為橋小腦角腫瘤、蛛網膜炎等,
三叉神經半月節病變:顱底腫瘤、顳葉下部腦膜瘤、轉移瘤或顱底蛛網膜炎等均可波及半月神經節, 其臨床表現以分佈區的帶狀皰疹為主要特徵。
三叉神經根病變:眶內腫瘤、眶上裂綜合征、海綿竇部病變可波及三叉神經根而發病。