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三叉神經血管瘤可誘發三叉神經痛

三叉神經血管瘤是指發生在三叉神經根周圍的血管瘤, 其壓迫三叉神經根及半月神經節, 而引起的三叉神經痛的症狀。 多見顱底動脈環的後部, 即椎動脈系統所組成的部分。 三叉神經血管瘤臨床上很少見, 多為術中發現。

由於血管瘤緊靠三叉神經及半月節, 刺激或壓迫三叉神經和半月神經節, 為此首發症狀即為患側顏面部發生閃電、劇烈三叉神經痛的發作, 類似原發性三叉神經痛者。 有扳機點, 伴有面部感覺減退, 同側角膜發射減退或消失, 咀嚼肌無力, 張口時下頜偏向患側等。 有時還表現有蛛網膜下腔出血的症狀和體征。

根據病史和症狀, 全腦血管造影可使三叉神經血管瘤的診斷率有所提高。 CT 和MRI檢查對診斷亦有幫助。 診斷若明確, 手術治療可取得良好效果。

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