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閉角型青光眼患者禁用散瞳藥

張大爺有個活潑可愛的孫子, 今年9歲, 眼見孫子的視力越來越差, 張大爺就準備帶他去醫院配眼鏡。 在醫院, 醫生開了一瓶1%阿托品眼液, 讓張大爺回家後用它給孫子點眼, 進行散瞳, 一周以後再來醫院驗光配鏡。

不久, 張大爺的孫子配好了眼鏡, 但張大爺的眼睛卻開始不舒服了, 他以為眼睛發炎了, 就用剩下的1%阿托品眼液給自己點眼。 誰知, 當天晚上, 張大爺突然眼痛、頭痛得厲害, 還噁心、嘔吐。 去醫院一檢查, 張大爺被確診為急性閉角型青光眼, 醫生馬上安排其住院治療, 在控制住他的眼壓以後, 為他實施了青光眼手術。

專家解析:

阿托品眼液散瞳的作用較強, 效果可維持兩周左右, 目前尚無其他藥物能對抗它的這種作用。 不過, 阿托品眼液在散瞳的同時, 會引起眼內一些結構的變化, 促使眼壓升高, 可能誘發青光眼。 在使用阿托品眼液前, 醫生要瞭解患者有無青光眼家族史、青光眼病史等, 並為其測量眼壓。

專家建議:

1.閉角型青光眼患者應禁用後馬托品眼液、托吡卡胺眼液等散瞳藥;2.如果40歲以上的人做散瞳檢查, 應先測量眼壓, 排除青光眼以後才可進行散瞳檢查;3.青少年首次使用托吡卡胺眼液前, 要經眼科檢查並定期觀察, 必要時測量眼壓;4.不要將阿托品眼液與其他眼藥水放在一起, 以免誤用, 更不可隨意轉送他人使用。

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