難治性精神分裂症患者如何治療

難治性精神分裂症是指按照通用方法抗精神病治療不能獲得理想治療效果的精神分裂症類型， 其病因尚不明確。 這類患者具有感知、思維、情感、行為等多個方面的障礙， 由於患者個體表現差異較大， 目前尚沒有固定的診斷標準。

一般認為， 具有以下情況的精神分裂症患者考慮診斷為難治性精神分裂症：在過去5年內至少應用兩種不同類型抗精神病藥物的規範劑量和療程治療， 患者對於治療反應不佳， 陽性精神病性症狀仍持續存在；雖然給予了充分的維持治療或預防治療， 患者仍然復發或症狀加重；患者不能耐受抗精神病藥物的副反應；患者在近5年內缺乏良好的社會和職業功能。

對於難治性精神分裂症患者， 治療的主要目標是改善患者社會功能和職業能力， 提高生活治療， 降低社會功能的衰退， 促進患者重新融入社會。 難治性精神分裂症患者的首選藥物為氯氮平， 如果氯氮平應用無效， 可停用或者合併應用其他抗精神病藥物和增效劑， 如安定類藥物、心境穩定劑或抗抑鬱藥物， 治療的療程應充足， 一般不應少於2年。