急性腎炎是一種因免疫功能紊亂所引發的雙腎非化膿性病變, 是小兒時期最常見的腎臟疾病之一。 引發急性腎炎的病原體很多, 有細菌、病毒、支原體、原蟲等, 其中以細菌感染最多見。 後者以β溶血性鏈球菌感染為主, 是狹義的急性腎炎。 最常見的鏈球感染有上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎、肺炎、膿皰瘡等。
為何有的兒童這些疾病後會發生急性腎炎, 而絕大多數兒童卻不會出現腎臟病變呢 ?這長期以來一直是個謎。 儘管許多科學家對此進行了長期艱苦不懈的努力, 但尚未完全明瞭。 一般認為,
典型的急性腎炎表現為浮腫、少尿、血尿, 可感覺乏力, 食欲下降 ;體檢發現高血壓。 化驗檢查存在血尿、蛋白尿, 血抗“ 0”升高, 血補體下降。 少數嚴重患兒會發生急性腎功能衰竭、急性心功能衰竭和高血壓腦病。
絕大多數病兒經過及時、恰當的治療, 1~2個月內恢復, 少數在6~12個月內恢復, 無任何後遺症。 僅0. 5%以下兒童發展至慢性腎衰。 急性期病死率約在0. 1%~0. 5%。 急性期患兒要住院治療, 臥床休息, 給予低鹽、低鉀、低蛋白、高熱卡、多種維生素飲食。 適當限制水鈉進入, 以及利尿和降血壓治療。 儘管青黴素等抗生素不直接治療急性腎炎,