18歲的王勇, 已經患腎病綜合征兩年之久。 他不僅雙下肢水腫, 按之凹陷, 面色蒼白, 眼眶色黯, 頭暈乏力, 腰痛且脹, 而且食欲不佳, 小便不利, 24h尿600ml, 舌紅偏暗, 苔黃, 脈弦細。
尿常規檢查顯示:尿蛋白, 紅細胞2~4/HP, 白細胞0~2/HP, 顆粒管型O~1/HP, 24h尿蛋白定量39。
肝功能顯示:總蛋白38g/L, 白蛋白22g/L, 球蛋白32g/L。
腎功能顯示:血尿素氮7mmol/L, 血肌酐88.lpmol/L。
血脂:總膽固醇6mmol/L, 三醯甘油3.5mmol/L。
王勇最終被診斷為難治性腎病綜合征, 由於西醫治療未見成效而求助中醫。 中醫辨證其為水腫, 由脾腎兩虛、瘀血內停所致, 以健脾補腎、活血通絡為原則進行治療, 方用參芪東加減。
方藥組成:黨參,
服用上方一個月, 王勇的雙下肢水腫明顯減輕, 尿量逐漸恢復正常, 尿蛋白。 醫生根據王勇的病情需要, 在上方基礎上去白茅根、車前子, 加山茱萸, 淫羊藿。
用上方繼續調理2個月之後,
王勇的水腫已經全部消退,
尿量正常,
其他症狀也已消失,
病情穩定。