老年膿皰型牛皮癬病因, 目前仍不清楚, 發病機制也較為複雜, 誘發因素也比較多, 但一般都與用藥刺激有關, 尤其是近年來, 由於不正規應用皮質類固醇激素治療尋常型銀屑病而導致泛發性膿皰型銀屑病的病例有增多趨勢, 中醫上認為其根本的發病原因還是患者的肝陰不足。
如長期使用外用糖皮質激素、水楊酸類藥物、日光照射等。 亦有人觀察到本病發生於上呼吸道鏈球菌感染之後, 故又認為可能與感染有關。 但不是直接感染皮膚, 而是身體的一種超常反應。 另外, 這種膿皰和真正細菌感染的膿皰是不一樣的。
膿皰型銀屑病的病程較長, 治療缺乏療效確切的單劑藥物, 雖然聯合用藥可控制病情, 但一些西方藥物的副作用也不容小覷, 停藥後很容易復發, 尤其是掌蹠膿皰型銀屑病。 因此, 中醫專家提醒患者, 對膿皰型銀屑病的治療應綜合分析病情、病勢, 去除可能的誘發因素, 避免單純追求近期療效而忽視西藥副作用及遠期療效, 注意局部與系統治療的互補性等。