與成人相同,小兒繼發性肝腫瘤較原發性肝腫瘤更常見.原發性肝臟惡性腫瘤占小兒腫瘤的1.2%～5%,其中最常見的是肝母細胞瘤和肝細胞癌.那麼,小兒肝腫瘤治療及注意事項有哪些呢?
治療
小兒肝腫瘤治療最有效的是手術切除病變， 良性或惡性腫瘤均可手術切除， 約95%病例的病變可做完整切除。 手術後4～6周肝組織可迅速修復， 此時應複查CT 及AFP和B超以作為日後複查的基礎。 腫瘤相對的對放療不敏感， 聯合應用順鉑與多柔比星對肝母細胞瘤有效， 可使不能切除的腫瘤轉變為能手術切除的病變， 並可清除肺轉移灶。
廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者， 目前尚無有效療法。 對侵及左、右肝葉的不能切除的血管瘤患兒， 對引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除， 可做肝動脈結紮。 目前主張做肝動脈插管栓塞治療。
注意事項
肝母細胞瘤經手術完整切除， 存活率為85%， 而肝細胞癌的存活率僅9%～35%。 不完整切除腫瘤的患者常有局部復發而最終死亡。 肝移植的結果也不樂觀。
其他原發性肝腫瘤常見的有：海綿狀血管瘤及血管內皮細胞瘤兩種,前者因腫瘤生長可壓迫肝組織使肝細胞變性， 腫瘤內有動靜脈短路時， 可致小兒心力衰竭或因腫瘤破裂出血死亡。 血管內皮細胞瘤可因腫瘤生長慢而無臨床症狀。
血管內皮細胞瘤屬於惡性，
廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者， 目前尚無有效療法。
